王增武：孕前肥胖和装修的孕妇生的孩子先心病风险高

孩子有先天性心脏病，常常让父母揪心。近期中国医学科学院阜外医院王增武、赵天明等进行的研究发现，新生儿中房间隔缺损和室间隔缺损两种先天性心脏病检出率不低，分别为60.5‰和12.8‰，且男孩女孩相似。

研究还显示，孕前肥胖和装修是引起房间隔缺损的危险因素，孕早期服药是室间隔缺损的危险因素。

研究者指出，先天性心脏病是遗传因素、母体因素和环境因素等多种危险因素综合作用的结果，应该尽量改善可控因素来降低得先天性心脏病的风险。

其中，孕前肥胖增加房间隔缺损风险，研究者推测，或是由于肥胖能够引起的糖脂代谢的紊乱、胰岛素抵抗以及脂肪细胞的激素作用等多种代谢紊乱的缘故。

此外，就装修而言，或与其中环境污染以及装修材料中有毒物质相关。研究者建议，孕前和孕早期应该尽量避免居住新装修的房间。

此外，抗生素、降压药、非甾体类抗炎药等，均应该避免在孕早期服用，以免影响胎儿心脏正常发育。

这项研究共对淮北市和湖州市华东两市孕满28 周的查4 152 例0~7天的活产新生儿进行了先心病筛查，并对其中新生儿及其父母资料进行了分析。

来源：赵天明, 王增武, 张林峰, 等. 华东两市新生儿房间隔缺损和室间隔缺损检出情况及影响因素分析. 中国循环杂志, 2016, 31: 564-568.

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