安贞医院刘静：北京急性心梗住院病死率从2007年11.3%下降至2012年的8.5%

2016-07-20 08:39:36来源：中国循环杂志阅读：33次

北京安贞医院刘静、张倩等通过对2007-2012年相关数据分析发现，6年间北京市≥25岁居民的冠心病住院率呈上升趋势，但住院病死率渐趋下降。

图1 2007-2012年≥25岁北京籍居民冠心病住院率[1/10万（冠心病住院例数/北京市户籍人口数）]

研究显示，6年间北京市民年龄标化住院率为515.3/10万，且不论男女均随时间呈上升趋势，6年间年龄标化住院率升高了43%。

其中，因不稳定型心绞痛住院比例逐年上升，而急性心肌梗死和稳定型缺血性心脏病构成比逐年下降。

此外，除了25~34岁的女性外，各年龄段冠心病住院率均呈上升趋势。而且不论男女，45~54岁人群冠心病住院率上升幅度最大，其中在男性上升68.9%，在女性为68.8%。

研究者认为，这可能与该人群高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖等心血管病危险因素持续上升有关。

研究还显示，虽然冠心病住院率不断上升，但6年间住院病死率相对下降了32.9%，年龄标化住院病死率相对下降35.1%。

图1 2007-2012年≥25岁北京籍居民冠心病住院病死率[1/10万（冠心病住院例数/北京市户籍人口数）]

其中，年龄标化住院病死率从2007年的3.3%下降至2012年的2.2%；急性心肌梗死的年龄标化住院病死率从2007年的11.3%下降至2012年的8.5%。

研究者认为这体现了北京市冠心病住院期间治疗水平的提高。而之前也有研究提示，北京地区不仅急性心肌梗死再灌注治疗比例显著提高，而且冠心病二级预防药物使用率也高于全国水平。

该研究从“北京市心血管病监测系统”中纳入2007-2012年≥25岁北京籍冠心病住院患者421929例。其中，男性占56.7%；67.1%有高血压，41.1%血脂异常，38.9%心衰，31.4%有糖尿病；18.3%为急性心肌梗死，39.1%为不稳定型心绞痛，41.4%为稳定型缺血性心脏病。

来源：张倩, 赵冬, 解武祥, 等. 2007至2012年北京市居民冠心病住院率和住院病死率变化趋势. 中华心血管病杂志, 2016, 44: 43-48.

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