阜外医院姚焰等总结千例房颤消融数据：消融后4.4%患者新发室性心律失常，对预后无影响，或与消融后炎症有关

阜外医院姚焰等近期发表的千例前瞻性队列研究数据显示，消融术后新发室性心律失常发生率为4.4%，多为单纯室早，且无症状，不影响患者预后。

46例（4.4%）患者发生新发室性心律失常，其中42例患者为单纯室早，4例为室早合并短阵室速。

31例患者没有症状，15例患者有心悸伴胸闷，无患者出现晕厥和晕厥前兆。

室早的中位个数为3161个/24h。室早多发生在早晨和下午。35例患者出现流出道室性心律失常。室性心律失常的起源没有差异。

多因素分析显示，消融术后白细胞计数增加幅度>50%使新发室速发生风险增加90%。研究者猜测，消融所致的炎症反应可能是术后室性心律失常的发生机制。

6例患者的室性心律失常在没有干预的情况下消失。

研究者称，消融术后室性心律失常发生率虽高，但不会导致不良心脏事件，对预后无影响。

研究连续入选1053例接受房颤导管射频消融的患者。所有患者消融术前没有室性心律失常，新发室性心律失常定义为消融术后1个月内发生新发室性心动过速和室性早搏（≥1000/24 h）。

来源：Wu L, Lu Y, Yao Y, et al. New-onset ventricular arrhythmias post radiofrequency catheter ablation for atrial fibrillation. Medicine (Baltimore), 2016, 95: e4648.

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