杨跃进和霍勇等报告中国心室内放“降落伞”初步结果：成功率97%，3个月心功能有所改善

近期，中国医学科学院阜外医院杨跃进和北京大学第一医院霍勇等报告了全国7家医疗中心进行的PARACHUTE China研究结果。研究显示，使用Parachute系统行经皮心室重建术（PVR）成功率97%。

心室重建术是针对伴有扩张膨出甚或室壁瘤的心衰患者，将“伞样心室隔离装置”置入心室，使心室减容和心尖部成形的新技术。

随访3个月结果显示，左室收缩未容积指数从基线时的（77.5±20.0）ml/m²降低到（53.1±17.0）ml/m²，左心室射血分数从30%提高到36%，而且患者心功能平均提升多于0.5级，生活质量得以改善。

研究中，1例患者由于装置锚定失败而最终外科移除；1例患者在植入装置后1个月发生出血性脑卒中而死亡，或与华法林抗凝有关。

这项研究在2014-10至2014-11共纳入全国7个医疗中心31例心梗后心衰患者。其中94%的受试者心功能分级为NYHAⅡ级，6%为NYHA Ⅲ级。全部患者均采用经股动脉入路。

作者表示，虽然药物和器械治疗已取得长足进步，但心梗后心衰住院患者1年死亡率仍高达32%。而使用Parachute系统行PVR是目前一种新手段。

研究者指出，这项研究结果与欧美目前研究结果一致，甚至在改善心脏收缩功能方面更好，或许与患者接受治疗较早有关，比如心功能分级为NYHAⅡ居多。

作者也表示，由于该研究为观察性研究，未设立对照组，对其结果的解释也需要谨慎。

来源：Yang YJ, Huo Y, Xu YW, et al. Percutaneous Ventricular Restoration Therapy Using the Parachute Device in Chinese Patients with Ischemic Heart Failure: Three-Month Primary End-point Results of PARACHUTE China Study. Chin Med J (Engl), 2016, 129:2058-2062.

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