【28岁乔任梁疑因抑郁身亡】中国抑郁指南十大要点：警惕“活着没意思”，确诊要到正规医院

2016-09-18 10:17:18来源：中国循环杂志阅读：14次

2016年9月16日，演员、歌手乔任梁在上海意外死亡，年仅28岁，经法医初步鉴定，已排除他杀可能，具体死亡原因正在进一步调查中。另有消息称，乔任梁近期心情不佳，其死后身上有伤，疑为自残，最终或因抑郁而死。

怀疑与抑郁相关的演艺人员自杀不时见于报端，比较知名的就有三毛、张国荣和阮玲玉等。喜剧演员罗宾·威廉姆斯和憨豆先生也都有抑郁障碍。

关于抑郁障碍，近期，由卫生部疾病预防控制局、中国疾病预防控制中心精神卫生中心和中华医学会精神病学分会牵头，编写了《中国精神障碍防治指南》，关于抑郁障碍有十大要点：

1、抑郁症临床症状典型的表现有三个包括：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。

2、具体可表现为显著而持久的抑郁悲观，与现实环境不相称。程度较轻的“高兴不起来”；程度重的“活着没有意思”等。

3、典型的抑郁心境有晨重夜轻节律的特点，即情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻。

4、很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加。

5、几乎每天都有失眠或睡眠过多，还有一些患者会出现性欲减退，女性患者会出现月经的紊乱。

6、一些患者的情感症状可能并不明显，突出的会表现为各种身体的不适，以消化道症状较为常见，还会有头痛、胸闷等症状，但内科检查却发现没有大的问题，相应的治疗效果也不明显。

7、一旦患者疑似有抑郁症，需引起患者及家人的重视，及时去精神卫生机构进行专业诊断和治疗，否则会导致疾病的慢性化、难治化。

8、由于抑郁症目前病因未明，因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断，一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考，但并不能作为诊断的依据。

9、抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主，因此诊断需要到正规医院进行专业判断，确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。

10、诊断标准

【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项：

(1)兴趣丧失、无愉快感;

(2)精力减退或疲乏感;

(3)精神运动性迟滞或激越;

(4)自我评价过低、自责，或有内疚感;

(5)联想困难或自觉思考能力下降;

(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;

(8)食欲降低或体重明显减轻;

(9)性欲减退。

【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

来源：中华医学会. 中国精神障碍防治指南丛书: 抑郁障碍防治指南

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