武汉同济医院学者：急性冠脉综合征患者介入后早期低剂量β阻滞剂有益

华中科技大学同济医学院附属同济医院的一项研究表明，急性冠脉综合征患者在成功接受经皮冠状动脉介入（PCI）后，给予＜50%目标剂量的β受体阻滞剂，有助于提高生存率，改善临床转归，尤其是非ST段抬高型心肌梗死患者。

研究显示，与介入后出院未服β阻滞剂相比，服用β阻滞剂可显著降低全因死亡风险（HR=0.33）。而且进行多因素分析以及倾向得分匹配法分析后，结果也是如此。

研究者对亚组患者也进行了分析，结果显示，非ST段抬高型心梗患者获益更多，并且服用β阻滞剂剂量＜50%目标剂量转归更好。

该研究共纳入2009-03~2014-11期间，接受介入治疗的3180例急性冠脉综合征患者。其中，2423例患者出院后服用了β阻滞剂。β阻滞剂目标剂量为：美托洛尔200 mg/d，卡维地洛50 mg/d，噻吗洛尔20 mg/d，比索洛尔10 mg/d，阿替洛尔100 mg/d和普萘洛尔180 mg/d。

来源：

Li C, Sun Y, Shen X, et al. Relationship Between β-Blocker Therapy at Discharge and Clinical Outcomes in Patients With AcuteCoronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. J Am HeartAssoc, 2016 , 5(11). pii: e004190.

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