开滦研究：偏瘦的糖尿病患者死亡风险更高

近期，开滦研究针对体检时发现的2型糖尿病患者进行了一项研究，发现最瘦的糖尿病患者反而全因死亡风险最高。

研究者对11 449例有糖尿病的人进行了7年左右的跟踪后发现，体重最轻的人死亡率高达25%，体重正常的人死亡率13.4%，超重为10.3%，肥胖者死亡率最低，为9.4%。

本研究中，BMI<18.5kg/m²   为体重偏轻 ，BMI 18.5~24kg/m²为体重正常，BMI 24~28kg/m²为超重，BMI≥28kg/m²为肥胖。

在7年左右的跟踪中，共有1 254人死亡。

在对混淆因素进行校正，并根据年龄进行分层后，体重轻的糖尿病患者仍然死亡率较高。

作者认为，肥胖与高血压、糖尿病、心肌梗死等多种疾病有关，需要减轻体重。但一旦发生并发症时，就不应过分强调减重。

目前在心衰、肿瘤、感染等疾病中，都发现，肥胖的人预后反而较好，这就是人们所称的“肥胖悖论”。

国外也有研究提示，仅仅通过减轻体重的方式，并未降低糖尿病患者的心血管事件和死亡风险。

来源： Liu H, Wu S, Li Y, et al. Body mass index and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus: A prospective cohort study of 11,449 participants. J Diabetes Complications. 2016 Oct 17. pii: S1056-8727(16)30711-5.

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