全球房颤患者诊疗大比拼：中国卒中发生率竟与非洲比肩，原来是这两件事儿未做好

Lancet杂志近期公布了RELY房颤注册研究全球47个国家的急诊房颤注册结果。该研究共登记约1.5例房颤患者，并随访了1年，其中4%的患者发生了卒中。

中国房颤患者1年卒中发生率7%，仅次于非洲（8%）。印度最低（1%），北美3%。

中国有服用抗凝药物指证的房颤患者中，有70%未应用抗凝药物。在47个国家中最差。

但作者也表示，除抗凝药物应用不足之外，中国和非洲的卒中发生率高，也与高血压控制不佳有关系。中国有34%的患者高血压未控制。

中国房颤患者在1年时，有14%死亡，有17%因心衰住院，有1%发生其他部位的栓塞。

心衰是全球房颤患者最常见的死亡原因，30%的死亡原因是心衰，8%的死因是卒中。

研究还发现，与因房颤就诊的患者相比，因其他疾病就诊但伴有房颤的患者死亡、卒中或因心衰住院的风险增加2倍。但临床试验往往排除了这些患者。

该项目的中国区负责人是阜外医院的朱俊教授。RELY房颤注册研究由勃林格公司资助。

来源：Healey JS, Oldgren J, Ezekowitz M, et al. Occurrence of death and stroke
in patients in 47 countries 1 year after presenting with atrial fibrillation: a cohort study. Lancet. 2016, 388: 1161-1169.

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