开滦研究万人随访7年余结果：超重的男士死亡风险最低？

一个人过瘦过胖都不好，那么让体重保持在什么度比较好？近日来自开滦研究的一项最新分析显示，男士体重指数（BMI）在超重范围内，即24~28 kg/m²之间，全因死亡风险最低；对于女士，适宜的痩，则全因死亡风险低。

BMI就是体重与身高平方之比。该研究显示，BMI和死亡风险呈“U”型关系，即使在校正年龄、血脂水平、吸烟饮酒史、体力活动、高血压、糖尿病、心梗、卒中等因素后，依旧如此。

虽然胖不是什么好事，不过这项研究显示，过痩也不好，当BMI＜18.5 kg/m²时，死亡风险也是会增加的，尤其是≤15.0 kg/m²时，死亡风险最高。

不过不是过痩而是一般痩就可以放心了吗？研究者指出，应用BMI这种指标还是有缺陷的，因为不能体现腹部脂肪。也就是说，如果一个人整体不算胖，但肚子大，也不是什么好事。

具体到男女，该研究显示BMI和死亡风险的关系还是有所差异的。

对于男士，BMI超出24~28 kg/m²这个范围，均会增加全因死亡风险；而且在BMI＜18.5 kg/m²时，死亡风险最高。而对于女性而言，则随着BMI指数的增加，死亡风险高。

研究者指出，男女差异，或是由于其激素水平、生活行为等方式差异所致。

这项研究共纳入18~98岁123 384例受试者。平均随访7.39年共有6218人死亡，其中包括5770例男性和448例女性。

其中，根据中国相关指南，BMI在＜18.5 kg/m²，18.5~24.0 kg/m²，24.0~28.0 kg/m²，≥28.0 kg/m²分别定义为轻体重、正常体重、超重和肥胖。在研究所设定的BMI为18.5 kg/m²、24 kg/m²、28 kg/m²的三个切点的四分位水平上，全因死亡率分别为9.2%、5.2%、4.8%和4.8%。

来源：Sun H, Ren X, Chen Z, et al. Association between body mass index and mortality in a prospective cohort of Chinese adults. Medicine (Baltimore), 2016, 95(32): e4327. 

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