中国慢病前瞻性研究：七成冠心病事件和四成脑梗与不健康生活方式有关

中国慢性病前瞻性研究项目对近50万人追踪7年余发现，67.9%国人冠心病事件和39.1%缺血性脑卒中，与吸烟、饮酒、身体活动、饮食、肥胖等不健康生活方式有关。

研究显示，如果一个人能坚持不吸烟或尽早戒烟、每日饮酒＜30 g、爱运动、饮食蔬果充足红肉少，以及健康体重中至少4项，就可相对降低58%的严重冠心病事件风险，降低43%的冠心病风险，降低39%脑梗塞风险。

研究者指出，如果健康生活因素与心脑血管疾病二者为因果关系的话，那么意味着近50万人在7.2年间，如能坚持上述健康生活方式因素之一，就能预防2/3的严重冠心病事件和2/5的脑梗塞。

这项研究的结果与欧美类似研究结果也相似。研究还提示保持以上6种健康生活方式因素越多，其受益也会成比例增多，反之则反（图1）。

图1 伴有吸烟、身体活动不足、饮食结构不合理、体重指数以及腰臀比超标、过量饮酒等生活方式危险因素者发生心脑血管事件的特异危险度百分比（PAR％）

该研究共纳入461211位30~79岁受试者。中位随访7.2年期间，共发生3331例主要冠脉事件，其中包括2179例冠心病死亡和1152例非致死性心梗；此外还发生21857例冠心病和19348例脑梗塞。

其中心血管低危生活因素包括不吸烟或戒烟、每日饮酒＜30 g，中等或高强度身体活动，饮食富含蔬菜或水果而少红肉，体重指数在18.5~23.9 kg/m²，腰臀比在男性＜0.90，在女性＜0.85。

来源：Jun Lv, Canqing Yu, Yu Guo, et al. Adherence to Healthy Lifestyle and Cardiovascular Diseases in the Chinese Population. J Am Coll Cardiol, 2017, 69:1116–1125.

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