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珠江医院学者称,房颤患者HbA1c≥6.1%左房血栓形成风险增74%

2017-04-27 08:08:51来源:中国循环杂志阅读:23次

南方医科大学珠江医院Kuang Rong-Ren等发表的一项回顾性研究提示,代表血糖长期代谢状态的糖化血红蛋白(HbA1c)水平可能是房颤患者左房血栓形成的重要预测因子,HbA1c6.1%的房颤患者应警惕左房血栓形成。

 

在该研究中,1158例非瓣膜性房颤患者接受了经食管超声心动图检查,其中87例(7.5%)查出有左房血栓或处于血栓前状态(即超声自发显影)。

 

有左房血栓或处于血栓前状态的患者的平均HbA1c水平为6.13%,明显高于其余患者(5.89%)。

 

受试者操作特征曲线分析表明,HbA1c预测左房血栓形成或血栓前状态的最佳阈值为6.1%HbA1c6.1%的房颤患者出现左房血栓或血栓前状态的风险较HbA1c较低的房颤患者增加74%

 

研究者指出,许多研究显示,HbA1c水平升高与血栓栓塞事件有关,可能与其造成血管内皮功能失调、血小板高反应性、血液高凝状态、纤溶受损有关。

 

作者认为,为了预防左房血栓或血栓前状态,房颤患者尤其HbA1c6.1%的患者需要控制HbA1c水平,可通过控制营养、加强运动甚至药物降糖等手段进行预防。

 

来源:Kuang RR, Liu FZ, Li YP,et al. Hemoglobin A1c and risk of left atrial thrombus and spontaneous echocontrast in non-valvular atrial fibrillation patients. Eur J Med Res. 2017 Apr21;22(1):15.


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