攻克CTO病变：阜外医院开展准分子激光冠状动脉成形术

阜外医院吴永健、赵杰等研究等分析了应用准分子激光冠状动脉成形术治疗3例慢性完全性闭塞病变（CTO）的经验。

阜外医院冠心病中心自 2015 年开始于国内率先应用 ELCA 技术对 CTO 进行治疗

本研究中，3 例患者分别为闭塞段位于前降支中段、闭塞段累及前降支开口、闭塞段位于回旋支支架内。

三例器械操作全部成功、介入治疗全部成功。术中无 1 例发生血管夹层、穿孔、慢血流及血栓形成，随访期间无 1 例发生心绞痛、心肌梗死、靶病变再次血运重建及死亡。

研究者认为，准分子激光冠状动脉成形术用于CTO病变是安全、有效的。

准分子激光冠状动脉成形术通过CVX-300激光发生器发射波长为 308 nm 的紫外线，其波长类似于在眼矫形手术中使用的激光。准分子激光冠状动脉成形术的导管由围绕中心导丝腔的复合光导纤维组成并传递激光，不同直径的导管产 生不同量级的能量。

准分子激光冠状动脉成形术通过光化学原理、光热 原理、光机械原理三种机制对组织产生作用，消除 冠状动脉中的粥样硬化、纤维斑块、钙化成份或血栓等复杂病变组织。

应用准分子激光可去除 CTO 病变中的机化血栓、结缔组织和钙化等成份，提高 CTO病变介入治疗的成功率。

来源：赵杰 ，吴永健，杨跃进, 等. 准分子激光冠状动脉成形术在慢性完全闭塞性病变中的应用. 中国循环杂志, 2017,32: 222.

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