2017-07-19 09:16:34来源:中国循环杂志阅读:25次
一项对85 494例受试者随访10年的欧洲研究表明,工作时间过长可能是房颤的危险因素之一。
与每周工作35~40个小时(标准工作时间)的人相比,每周工作超过55小时的人群发生房颤的风险增加40%。
在每周工作超过55小时的人中,10年随访期间,每千人中就多有5.2人发生房颤。
同期发表的述评指出,每周工作时间≥55小时对房颤风险的影响(HR=1.42),与心肌梗死(HR=1.46)、心衰(HR=1.43)、甲亢(HR=1.42)、每周摄入酒精饮料≥21份(HR=1.39)、肥胖(BMI>30 kg/m2,HR=1.37)等因素差不多。
图 房颤的潜在危险因素
该研究的主要研究者Kivimaki指出,长时间工作与房颤风险增加有关,这也许是长期工作导致中风风险增加的机制之一。当然,房颤也会增加心衰、卒中相关痴呆症等多种疾病的发生风险。
Kivimaki表示,对于心血管高风险人群来说,额外增加的40%的风险是一个很高的数字,例如高龄、男性、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、超重、吸烟、体力活动不足或已有心血管病的人群。
不过对于年轻、健康的人来说,工作时间超长的房颤绝对风险并不大。
这项研究中的受试者来自于英国、丹麦、瑞典、芬兰等国,入选时都没有房颤,根据每周工作时间,分为五组:35小时以下、35~40小时、41~48小时,49~54小时、≥55小时。
10年随访期间,1061人发生房颤,相当于每千人中有12.4人出现房颤。然而在每周工作时间≥55小时中,每千人中有17.6例房颤发生。也就是说,这些工作时间超长的人出现房颤的风险是标准工作时间人群的1.4倍。
述评专家指出,该研究存在很多局限,因此还不能得出肯定的结论,认为长时间工作是房颤的独立危险因素之一。比如说,该研究没有针对工作类型(办公室或基建工作)和不规律工作时间(包括轮班)进行分析,这些因素对房颤风险可能也有影响。
参考文献:
1、Kivimk M, Nyberg ST, Batty GD, et al. Long working hours as a risk factor for atrial fibrillation: a multi-cohortstudy. Eur Heart J 2017; doi: 10.1093/eurheartj/ehx324.
2、Bakhtawar Mahmoodi, Lucas V. Boersma. Do long working hours predispose to atrial fibrillation? Eur Heart J 2017; doi:10.1093/eurheartj/ehx385
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