【达济天下论坛】刘新峰专访：对于急性缺血性卒中，需要尽早静脉溶栓，同时启动介入

刘教授指出，静脉溶栓治疗是急性脑梗死治疗的I级A类推荐。桥接治疗是在静脉溶栓的同时，以最快速度启动介入，这也是循证医学的I级A类推荐。

静脉溶栓的适应症比较广泛，只要无出血史和明显出血倾向都适合静脉溶栓。

刘教授认为，急性脑梗死患者约四分之一为大动脉闭塞，需要机械性开通，只要无明显出血并发风险，都适合静脉溶栓，两者并不矛盾，而是更好地提高了血管再通率，给患者带来更多获益。

总的来说，依据指南推荐，静脉溶栓后要以最快的速度明确血管病变部位，然后进行机械性取栓、稀栓和血管再通，这是治疗的基本路径。

刘教授也认为急救网络的建设对于缩短院前和院内时间，快速开展规范化治疗具有非常重要的意义。

因为，“对于急性卒中的抢救没有最快，只有更快。”他说。

来源：医脉通神经科

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