【CHC2017】我国脑卒中流行现状：农村脑卒中患病率、发病率、死亡率均高于城市

“十二五” 期间，在国家科技部、卫生计生委科教司和疾病预防控制局的大力支持下，由北京市神经外科研究所（全国脑血管病防治研究办公室）牵头，联合中国疾病预防控制中心慢病中心，组织完成了全国脑卒中流行病学专项调查。

全国脑血管病防治研究办公室主任王文志教授强调，该研究首次揭示了全国范围内脑卒中的流行状况，研究结果可为我国政府制订脑卒中的合理防治策略提供科学依据。

农村是脑卒中重灾区

调查发现，农村地区居民脑卒中患病率、发病率、死亡率均显著高于城市居民。与 30 年前相比，农村地区脑卒中患病率是原来的2.5倍，发病率是原来的1.3倍。

预计在今后一段时间，由于农村居民缺乏防病意识和知识，农村地区脑卒中还会继续上升。在脑卒中新发病者中脑出血占24%，显著高于发达国家水平，原因有待深入研究探讨。

患病率上升，死亡率下降

与30年前有可比性的调查结果比较，脑卒中患病率、发病率分别上升了155%和31.6%。但脑卒中死亡率在城市下降了31.0%，农村地区下降了11.4%。

在≥20岁人口中确诊脑卒中患病人数7 672人，患病（粗）率为 1596.0/10万；加权患病率1114.8/10 万。脑卒中发病（粗）率 345.1/10万，加权发病率为246.8/10万。

脑卒中死亡（粗）率159.2/10 万，加权死亡率为114.8/10 万。

精心设计，精心组织

王文志教授指出，本次调查做到精心设计、精心组织，采用国际规范的流行病学研究方法和诊断标准，注意严格质控，数据可信度较高。

调查总样本量经计算约为60万人，按照多阶段分层整群抽样方法，在全国疾病监测系统的155个监测点进行入户调查，每个点完成调查常住人口不少于 3800 人。调查由疾控中心人员进行初筛调查，神经科医生完成复核确诊。

研究规定2013年 8月31日为患病率时点，凡在此时点前发病并且到此时点仍然存活者计入患病率统计。调查人群2012年9月1日到 2013年8月31日一年期间的新发和死亡病例分别计入发病率和死亡率统计。

全国 155个点共调查 59.6万人，其中≥20岁人口48万人。

文章已2017年1月在Circulation 主刊发表。

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