【ESC 2017】RACE－3研究：控制危险因素有利于房颤患者维持窦律

在今年的ESC科学年会上，格罗宁根大学医学中心Gelder教授公布RACE-3研究结果提示，积极的控制易患因素，改变生活方式，有助于早期持续房颤患者合并早期心衰患者维持窦律。

本研究中， 通过应用醛固酮受体拮抗剂、ACEI/ARB、降压、他汀类药物、限制饮食，心脏康复治疗等措施以控制危险因素。

早期持续性房颤定义为持续7天~6个月的房颤，房颤病史不足5年；早期心力衰竭定义为低于一年的射血分数保留或EF < 45%的心衰，排除左房过大，射血分数过低的患者，并以传统的节律控制策略提供更多的窦性心律等。

1年随访时，在接受指南推荐的节律控制和心衰治疗基础上，通过上述上游治疗措施控制危险因素的患者的窦性心律恢复率显著高于常规治疗患者（75% vs 63%）。

研究者表示，房颤相关危险因素引起的心房重构会使窦性节律的维持复杂化，而结合控制危险因素的上游治疗的治疗方案可显著改善心房重构，有效防止房颤发生，比传统治疗更能有效维持窦性节律。

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