Circulation文章称，章鱼瓶心肌病日后心衰风险高

Takotsubo心肌病是在躯体或心理应激后出现剧烈胸痛、呼吸困难等表现。部分患者甚至可出现心原性休克、晕厥、致死性心律失常。

Takotsubo心肌病因发作时左心室心尖呈气球样，类似传统日本章鱼鱼篓的圆形底部和窄口相似而命名。

近日，《Circulation》上发表的一项观察性病例对照研究发现，在约1年前发生Takotsubo心肌病患者中，尽管左心室射血分数恢复正常，仍有88%患者存在持续的心衰症状。

纳入的37例1年多前发生过Takotsubo心肌病患者，74%有疲劳症状、43%有气短、8%有心悸、8%有胸痛。

多数患者为NYHA心功能I级，占70%，10例为NYHA心功能II级，1例为NYHA心功能III级。

研究者指出，Takotsubo心肌病会进展至持续性心力衰竭表型。

该研究数据显示，这些患者在心肺运动试验时存在心脏功能受限，出现峰值耗氧量降低，二氧化碳通气当量斜率增高。

研究者还发现，尽管应激性心肌病患者的左心室射血分数和心肌酶正常，但影像学检查仍提示有心脏受损迹象。

因此，研究者认为，Takotsubo心肌病与心肌长期的结构和代谢异常有关。

来源：Scally C,Rudd A,Mezincescu A,et al. Persistent Long-Term Structural, Functional, and Metabolic Changes AfterStress-Induced (Takotsubo) Cardiomyopathy. Circulation. 2017 Nov 11. pii:CIRCULATIONAHA.117.031841. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031841. [Epub aheadof print]

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