2017-12-19 11:23:16来源:中国循环杂志阅读:23次
根据世界银行和世界卫生组织最近的发布的《全民健康覆盖情况追踪:2017年全球监测报告》显示,世界上至少有半数人口无法获得基本卫生服务。每年都有大量的家庭陷入贫困,因为他们必须自己负担医疗费用。
目前,有8亿人将至少10%的家庭预算花费在自己、患儿或其他家庭成员的医疗费用上。对于近1亿人,这些开支足以让他们陷入极度贫困,使他们每天的生活费只能达到1.90美元或更少。
超过10亿人的高血压未得到控制,超过2亿的女性没有得到生育计划的覆盖,近2000万的婴儿无法启动或完成白喉、破伤风、百日咳(DTP)等基本疫苗的接种。
报告明确指出,如果我们认真对待,不仅要改善健康状况,而且要消除贫困,我们就必须迫切地加大全民健康覆盖的力度。
投资于健康,而且更普遍地投资于人力,对于创建人力资本以及实现可持续和包容的经济增长至关重要。但体系已经破碎:我们需要从根本上改变筹集卫生和人力资本资源的方式,特别是在国家层面。我们正在许多方面开展工作,帮助各国越来越有效地把资金花费在人力上,并加快实现全民健康覆盖。
报告显示,在21世纪,越来越多的人能够获得若干重点卫生服务,例如免疫和计划生育,以及针对艾滋病毒的抗逆转录病毒疗法和用以预防疟疾的药浸蚊帐。
此外,与本世纪初相比,现在陷入极端贫困的人数有所减少。
但是,进展非常不均衡。
撒哈拉以南非洲和南亚地区在服务可得性方面仍有很大差距。在其他地区,计划生育和婴儿免疫等基本卫生保健服务变得更容易获得,但缺乏经济保障意味着家庭因为自费购买这些服务而加重经济困境。即使在东亚、拉丁美洲和欧洲等较富裕地区,这也造成挑战,越来越多的人将至少10%的家庭预算花费在自费医疗费用上。
不但在国家之间,而且在国家内部,存在卫生服务方面的不平等。
国家平均水平可以掩盖弱势群体的低水平卫生服务覆盖率。例如,在低收入和中低收入国家最贫穷的五分之一家庭中,只有17%的母亲和儿童至少接受了七项基本妇幼保健干预措施中的六项,而在最富裕的五分之一家庭中,该比例达到74%。
世界银行/世界卫生组织全民健康覆盖全球监测报告定期发布,用以衡量可获得高质量的基本卫生服务的人口比例,以及把大量家庭收入花费在医疗上的人口比例。报告还评价全民健康覆盖公平性的整体水平和程度,即是否为国家人口中的所有人群,例如贫困人口或偏远农村地区的居民,提供服务和经济保障。
该报告使用四个类别的16项基本卫生服务作为国家覆盖水平和公平性指标。
来源:世界卫生组织官网
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