JAMA：不能控制体重，真的不能“把控”人生

发表在JAMA上的一项近12万人随访10余年的研究显示，到中年发福的人，要比体重稳定者其2型糖尿病、心血管病、肥胖相关癌症等慢性非传染性疾病和死亡风险均增加。

不能控制自己的体重，或许真的不能把控自己的人生。

图1 青年到中年增重对不同性别人群各种慢性病复合终点的影响（多因素校正后）

这里的“发福”，是指男性从风华正茂的21岁到55岁，女性从窈窕淑女的18岁到55岁间，体重增加≥2.5 kg到10 kg。体重稳定是指体重减少≤2.5 kg或体重增加＜2.5 kg。

研究者就此从这些男女55岁开始追踪随访15~18年。结果发现，体重不一样，人生也不一样，胖了一点对2型糖尿病的发病最有影响，其次是高血压和胆石症（图2）。

图2 青年到中年增重对不同性别人群健康结局的影响（多因素校正后）

研究还发现，对于胖了的人群，在女性有24%，男性有37%能“跳出”上述疾病和死亡，健康地享受老年生活，而体重保持稳定的人群则有27%的女性和39%的男性能安享晚年。

这些健康老人女性平均年龄为76.5岁，男性为70.9岁。

也就是说，从青年到中年没能驾驭体重，就意味着到老年各种慢性病缠身的风险明显增加，健康老年生活成梦。

该研究共纳入护士健康研究中的92837位女士，和医务工作者随访研究中的25303位男士。在随访女士1561919人年和随访男士343951人年期间，共有9419人罹患2型糖尿病，39585罹患高血压，9399人有心血管病，9767人罹患肥胖相关癌症，9545人有胆石症，3090人罹患严重骨关节炎需要髋关节置换，41600人有白内障；32422人死亡。

来源：Zheng Y, Manson JE, Yuan C, et al. Associations of Weight Gain From Early to Middle Adulthood With Major Health Outcomes Later in Life. JAMA, 2017, 318(3): 255-269.

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