中印三城市公众心血管病科学素养调查：多数人认知模糊

要想远离和控制一种疾病，了解它很重要。

近日，发表在Heart上的一项中美印学者对中印三大城市公众进行的调查研究显示，不论北京、上海，还是远在万里的班加罗尔，人们对心血管病的认知，尤其是对急性心血管事件的反应都远远不足。

就心血管病的高危因素而言，京沪受试者除了吸烟饮酒，其余能数得上的都比班加罗尔的受试者知晓得更广泛（图1）。

图1  三城市受试者对不同心血管病危险因素的认知

其中，在北京和上海，人们对高血压的认识最为普遍，分别有68%和67%的人对高血压认识较为清楚。对血脂、血糖和肥胖，知晓的人近50%，京沪两组人比例也差不多。

不过在过量饮酒（56% vs 39%）、吸烟（66% vs 44%）、体力活动不足（27% vs 15%）方面，北京人比上海人更胜一筹。

而在印度的班加罗尔，人们对一些生活行为方面的危险因素认知最为普遍，比如吸烟、大量饮酒；前者有91%的人知晓吸烟有损心血管，后者有64%的人知晓饮酒无度会“伤”心。但是，知晓高血糖的仅有20%，对体力活动不足有认识的人就更少了。

就急性心梗的症状，京沪和班加罗尔分别有15%、18%和21%的人说不出任何急性心梗的症状。其中，胸部剧痛或不适是最为人知的急性心梗症状，每个城市都有约六成人知晓。不过这一回合中总体而言，班加罗尔似乎胜于京沪（图2）。

图2 三城市受试者对急性心梗症状的认知情况

在心肺复苏方面，三个城市接受过相关培训的人都比较少，其中京沪分别有26%和15%的人有过心肺复苏方面的培训，而在班加罗尔仅有3%的受试者受过培训。让人惊讶的是，92%的班加罗尔受试者不知心肺复苏是何物（图3）。

图3 三城市受试者对心肺复苏的认知和接受培训情况

在机场等人流量较大的公众场所中，通常墙上常挂着自动体外电击除颤器（AED），对于这个救命的机器，北京有22%，上海有15%，班加罗尔有6%的受试者认识它。但是班加罗尔受试者更有勇气去使用AED，80%愿意使用AED帮助家人或者陌生人（图4）。

图4  三城市受试者对自动体外电击除颤器（AED）的认知和准备使用情况

值得一提的是，接受心肺复苏培训的人，在北京有67%，在上海有80%，班加罗尔有81%，称培训时没人解释过AED这个“家伙什儿”是个啥和怎么用。

此外，三个城市的紧急公共设施利用率比较低，很多受试者也表示还对院前急救质量比较关注。

在这项研究中，研究者也一如既往地发现，知识文化多的人，其心血管病认知也更好一些。

研究者指出，除了针对急性心血管事件医疗体系的改善外，在公众持久广泛稳定的健康教育很有必要。

这项研究共对5456个住户进行了调查，其中北京1524户，上海1537户，班加罗尔2400户。班加罗尔人较京沪人年轻些。

来源：Duber HC, McNellan CR, Wollum A, et al. Public knowledge of cardiovascular disease and response to acute cardiac events in three cities in China and India. Heart, 2018, 104(1): 67-72.

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