阜外医院吴永健等研究称：危重主动脉瓣狭窄患者可采用过度性手段处理

阜外医院吴永健、王墨扬等研究提示，对于暂不宜行外科主动脉瓣置换术和经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的危重主动脉瓣狭窄患者，过渡性经皮球囊主动脉瓣成形术可取得良好的早期临床结果

而且对于中国二叶式主动脉瓣比例高，瓣叶钙化重特点，采用瓣环上内径选择较小球囊安全有效。

本组患者在过渡性经皮球囊主动脉瓣成形术后，血流动力学指标及NYHA 心功能分级、NT-proBNP等心脏功能指标明显改善，并有超1/3 的患者最终过渡到经导管或外科瓣膜置换术。

本组患者总体严重并发症发生率为18.9%，且本组均属基线期一般状况极差，多需要血管活性药物维持循环的暂不适合瓣膜置换术的患者，所以术中风险高于TAVR 时代前单纯球囊扩张患者。

研究纳入接受过渡性经皮球囊主动脉瓣成形术的37 例暂不适宜行瓣膜置换术的危重主动脉瓣狭窄患者，年龄（74±12）岁。患者基线外科风险高心功能差，二叶式主动脉瓣占比约50%，瓣叶钙化程度重。

来源：王墨扬，宋光远，裴汉军, 等. 过渡性经皮球囊主动脉瓣成形术在治疗危重主动脉瓣狭窄患者的临床应用——单中心经验.中国循环杂志,2018, 33: 336.