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EuroPCR发表声明:经导管去肾交感神经术或可满足尚未满足的需求

2018-05-24 10:20:23来源:中国循环杂志阅读:37次

今年的EuroPCR发布了两项经导管去肾交感神经术(RDN)治疗高血压的新研究,均取得了不错的结果,为以器械治疗调节肾神经降压提供了新的证据,研究结果会在《柳叶刀》上同期发表。

 

尽管临床医生为控制高血压做出很多努力,尽管有很多安全有效的降压药物,但高血压还是在全球较为流行,目前约有多于10亿的患者。

 

为此,EuroPCR发出声明,认为应该继续进行RDN相关的临床前和临床研究,希望能够进一步确定患者对RDN的选择。

 

声明强调,通过生活方式调整和药物治疗控制高血压已有数十年的努力,但挑战依旧,并存在尚未满足的巨大需求。探索和明确新方法至关重要,需要提高高血压控制率,并降低患者风险。

 

其中,SPYRAL HTN-ON MED试验前瞻性、随机、模拟对照在服用降压药物情况下使用RDN,证实了与药物治疗(1~3种药物)联合降压的有效性。该研究将入选的80例患者随机分组,随访6个月。

 

结果显示,随访6个月时, RDN24小时血压降低9.0/6.0 mmHg,诊室血压降低9.4/5.2 mmHg。与与假手术组相比,24小时动态血压和诊室血压均显著降低。

 

前瞻性,随机,模拟对照RADIANCE-HTN SOLO研究则使用超声导管实现肾去神经化。

 

共有146例被随机分配到RDNn = 74)或模拟对照(n = 72)。研究发现RDN组有明显血压变化,但在模拟对照组患者中无此变化。




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