JACC研究：绝经后女性睾酮/雌二醇比值升高则心血管事件风险增加

美国约翰霍普金斯大学医学院学者在JACC上发表研究显示，绝经后妇女的睾酮与雌二醇的比率升高与心肌梗死、中风和心力衰竭的风险增加有关。

研究者指出，绝经后妇女雌激素水平下降，而卵巢继续产生睾酮。

“人们一直关注雌激素的保护作用，但睾酮可能是有害的，睾酮会升高血压，导致胰岛素抵抗，而雌激素会舒张血管，降低坏胆固醇水平，这对心脏和血管系统有好处，这可能解释了为什么男性比女性更早患上心脏病。”研究者指出。

研究纳入了多民族动脉粥样硬化研究（MESA）中的2834名绝经后女性受试者基线时都没有心血管疾病，近5 %的妇女在5年内发展成新的心血管疾病。

研究者发现，总体而言，睾酮水平越高风险越大，雌二醇水平越高风险越低。

睾酮/雌二醇比值与HF呈U型的关联。

睾酮与雌激素比值每增加一个标准化单位，心血管疾病风险增加19 %，冠心病风险增加45 %，心力衰竭风险增加31 %。

研究者指出，单独睾酮水平与心血管疾病的风险增加有关，雌二醇水平与冠状动脉疾病呈负相关，但当你同时考虑两者时，两者的比率是最强的预测因子。

来源：Di Zhao, et al. Endogenous Sex Hormones and Incident Cardiovascular Disease in Post-Menopausal Women. J Am Coll Cardiol. Volume 71,Issue 22, June 2018 DOI: 10.1016/j.jacc.2018.01.083 .

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