BMJ刊发研究称，孕中晚期补充叶酸，不能预防先兆子痫
2018-09-14 16:28:37来源：中国循环杂志阅读：57次
近期发表在英国医学杂志上的一项随机、双盲、安慰剂对照、国际多中心Ⅲ期临床研究表明，对于先兆子痫高危孕妇，在产前补充低剂量（最高每日1.1 mg）叶酸的基础上，孕中晚期每天补充4 mg以上叶酸并不能预防先兆子痫。
先兆子痫定义为：孕20周后出现高血压，伴大量尿蛋白或HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）。
研究者指出，该研究与既往流行病学研究和生物研究结果并不一致。尽管该研究显示补充大剂量叶酸未能预防先兆子痫，不能否定孕前和孕早期补充叶酸对于预防神经管畸形的重要性。
他们还表示，目前指南并没有明确停止补充叶酸的时间。
该研究纳入来自加拿大、澳大利亚、牙买加、阿根廷、英国5个国家的2301名孕周8~16周且至少有1个先兆子痫危险因素（高血压、妊娠期糖尿病、双胎妊娠、既往妊娠期间出现先兆子痫、体重指数≥35 kg/m2）的孕妇，随机每日给予4 mg叶酸（n=1144）或安慰剂（n=1157），直至她们分娩。
结果显示，两组中先兆子痫的发生率相似，叶酸组和对照组分别为14.8%和13.5%（RR=1.1，95% CI：0.9~1.34，P=0.37）。
来源：ShiWu Wen, et al. Effect of high dose folic acid supplementation in pregnancy on pre-eclampsia (FACT): double blind, phase III, randomised controlled,international, multicentre trial. BMJ, 2018, 362: k3478.
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：
欢迎关注“阜外说心脏”微信公众号
“阜外说心脏”—患者教育大讲堂由全球最大的心血管疾病诊治中心——中国医学科学院阜外医院推出，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。
直播时间请关注本微信号“阜外说心脏”。网络直播视频也会以微视频的形式在本公众号发送，以满足不能观看网络直播患者的需要。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。
本刊联系电话：010-68331974