【TCT2018】厦门心血管病医院王焱：微创心室折叠减容术治疗心梗室壁瘤患者的早期效果良好
2018-09-25 19:43:29来源：中国循环杂志阅读：15次
厦门大学附属心血管病医院王焱等曾在本刊报告，应用微创心室折叠减容术（Revivent TC）治疗的19例心尖部室壁瘤形成的缺血性心力衰竭患者，成功率到达95%，1例因装置无法达到最佳位置而终止手术。
TCT 2018上，王焱教授报告了至2018年4月期间完成的20例患者早期随访结果。
微创心室折叠减容术是新近出现的微创杂交治疗方法，主要适应于前间隔和左室前壁具有连续性透壁疤痕组织的室壁瘤患者。
目前，全世界共计完成这种手术160余例，其中厦门大学附属心血管病医院共计完成23例，是全世界完成最多的医疗中心。
研究显示，术后6个月随访，2例患者发生主要心血管病不良事件，1例患者术后48小时发生急性左心衰，超声提示三尖瓣腱索断裂、严重三尖瓣反流，而后行ECMO和血滤治疗，最后因严重下肢感染诱发多器官功能衰竭死亡。
另1例患者因术后残余分流，反复发生心衰住院治疗，其余18例患者未出现不良事件。
术后3个月心脏磁共振显示，微创心室折叠减容术可将左室射血分数从26.2％提升至35.1%，左室收缩末容积指数从89.7 ml/m2降至68.1 ml/m2，且显著改善了患者心功能和6分钟步行试验结果。
来源：王建，王斌，肖国胜, 等. 经皮左心室分隔术对心尖部室壁瘤形成的缺血性心力衰竭患者的安全性及疗效评估. 中国循环杂志. 2016, 8: 775-779.
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