柳叶刀子刊118万名儿童随访9年：孕前3个月吃激素类避孕药，增加宝宝白血病风险

丹麦癌症协会研究中心在《柳叶刀·肿瘤学》上发表研究称，孕前3个月内以及孕中期服用激素类避孕药，与孩子的非淋巴细胞白血病风险升高95%相关，尤其是孕期内服用激素类避孕药，非淋巴细胞白血病风险升高近3倍。 

该研究纳入丹麦1996~2014年出生的118万名儿童及其母亲，随访9.3年。118万名儿童中，共有606人被诊断为白血病，其中淋巴细胞白血病有465例，非淋巴细胞白血病141例。

根据激素类避孕药使用情况，将118万名母亲分为从未使用、之前应用但孕前3个月已停服和孕前3个月内及孕期中使用过三种情况，分别占22.8%、65.7%和11.5%。

研究者发现，非淋巴细胞白血病和母亲应用激素类避孕药使用有关，而淋巴细胞白血病和激素类避孕药的使用无关。

怀孕前3个月内使用激素类避孕药会使非淋巴细胞白血病风险增加95%。孕期使用激素类避孕药使非淋巴细胞白血病风险增加近3倍。

即使是孕前3个月已停服，但孕前3~6个月使用激素类避孕药，其孩子患白血病的风险也会增加38%。

而只有停用激素类避孕药6个月以上，激素类避孕药的服用才与儿童白血病间没有显著关系。

此外，研究者还发现，口服的雌激素孕激素复合避孕药与孩子白血病关系最大，只含孕激素的避孕药不会升高孩子的白血病风险。

来源：Hargreave M, Mørch LS, Andersen KK, et al. Maternaluse of hormonal contraception and risk of childhood leukaemia: a nationwide,population-based cohort study[J]. The Lancet Oncology, 2018.