河南省人民医院学者研究称，心脏手术围术期用沐舒坦可保护肺脏
2018-10-01 19:20:52来源：中国循环杂志阅读：43次
临床上，大多数心脏外科手术需在体外循环下完成。而在体外循环循环过程中，管道表面与血液接触能够促进白细胞呈级联式活化，产生大量的细胞因子与炎症介质等，容易导致机体重要脏器产生严重损伤，如导致肺功能不全，严重影响患者预后。
河南省人民医院心外科研究人员报告，围术期预防性应用氨溴索（沐舒坦）对微创心脏手术患者有肺保护作用，大剂量氨溴索的保护作用更显著，且能更快发挥作用。
氨溴索是一种黏液溶解类药物，在慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺等疾病的治疗中已经得到广泛应用。
研究者按照随机数字法，将该院行微创心脏手术的252例患者分为A、B、C、D 四组，每组63 例。A、B、C 三组患者从术前1天至术后第3天分别静脉滴注低剂量[3 mg/（kg·d）]、中剂量[9 mg/（kg·d）]、高剂量[15mg/（kg·d）] 氨溴索，D 组患者给予生理盐水（对照组）。
结果显示：术后即刻，四组患者的呼吸指数（RI）、血清肺表面活性物质相关蛋白-A（SP-A）、血清细胞间黏附因子-1（ICAM-1）及血浆肿瘤坏死因子-α均明显高于术前。
应用了氨溴索的A、B、C 三组患者在术后第1、2、3天的RI、氧合指数（OI）、SP-A、ICAM-1、TNF-α 均明显低于对照组患者 ；术后第2天，应用大剂量氨溴索的C 组患者的上述指标均明显低于A、B 两组患者。
来源：赵晖，赵子牛，赵亮，等. 氨溴索对微创心脏手术中患者肺损伤的保护作用. 中国循环杂志, 2018, 33: 900-903.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：
欢迎关注“阜外说心脏”微信公众号
“阜外说心脏”—患者教育大讲堂由全球最大的心血管疾病诊治中心——中国医学科学院阜外医院推出，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。
直播时间请关注本微信号“阜外说心脏”。网络直播视频也会以微视频的形式在本公众号发送，以满足不能观看网络直播患者的需要。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。
本刊联系电话：010-68331974