ESC官网报道长城会：中国仅三成急性冠心病患者接受心脏康复

据欧洲心脏病学会官网报道，在昨日召开的第29届长城国际心脏病学术会议（GW-ICC）上公布的CCC-ACS最新研究结果表明，在中国急性冠脉综合征（包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛）患者中，出院后接受心脏康复指导者仅占1/3。

心脏康复治疗可改善心脏病患者的生活质量，预防再次心脏病发作，减少再住院和早死。心脏康复的项目包括：建议戒烟、多运动、改善饮食、控制体重、降压、压力管理、心理支持。

CCC-ACS项目全称为改善中国心血管病治疗-急性冠脉综合征项目，是一项由中华医学会心血管病学分会和美国心脏协会联合开展的中国全国性的注册登记和医疗质量改善项目。

2014年11月至2017年6月，该研究从中国150家医院纳入62 227例急性冠脉综合征患者。分析结果显示，32.8%的患者在出院前接受心脏康复指导，但仅9.7%的患者获得个体化的心脏康复计划。获得心脏康复建议的男性患者比例高于女性患者（33.6% vs 30.6%）。

随着患者年龄增大，接受心脏康复指导的比例降低，45岁以下的患者中获得心脏康复指导的比例为34%，45~74岁和≥75岁患者中这一比例分别为32.9%和31.9%。

该研究还显示，冠脉置入支架的患者接受心脏康复指导的比例高于没有置入支架的患者（35.1% vs 27.5%）。但出乎意料的是，既往有冠心病的患者接受心脏康复指导的比例反而低于既往没有冠心病的患者（30.5% vs 33.1%）。

研究者之一、北京市心肺血管疾病研究所GuoliangHu指出，所有的急性冠心病患者都需要进行心脏康复治疗，在出院前给予指导是提高患者参与度的一种有效方式。在患者出院前，临床医生除了给患者开药带回去，还要让患者了解心脏康复治疗的益处并给予指导。他表示，中国需要建立一个心脏康复转运系统，开展循证医学研究项目，以及组建专门的心脏康复中心和团队。

既往研究表明，女性和老年患者从心脏康复治疗中获益最大，但在这项研究中，这些患者群接受心脏康复指导的比例反而较低，今后需要在这方面努力。

GW-ICC 2018科学委员会主席、北京安贞医院赵冬教授指出，中国急性冠脉综合征患者中接受心脏康复指导的患者比例低，反映了心脏康复治疗仍未整合到我国医院的常规治疗中。她认为，将心脏康复指导作为医疗质量的一个指标，以及在心血管医生中开展更有效的培训，可能会改善这种情况。

浙江大学附属第二医院院长王建安教授指出，尽管心脏康复治疗在中国起步较晚，但已进入了快速变革的时期。过去5年，全国建立了近500家心脏康复中心。

来源：European Societyof Cardiology官网