康复工作不到位！中国不足六成心梗患者1年内能上班

据China PEACE研究的最新数据，我国发病前有工作的心梗患者，近一半患者在发生心梗后1年内没有重返工作岗位。

女性、体力劳动者、院内发生不良事件者重返工作的比例低。

研究纳入53家医院1566例入院前有工作，且正常出院的心梗患者，平均年龄52.2岁，其中74.4%的患者接受的是行经皮冠脉介入术（PCI），中位住院11天。

年龄≥65岁的患者占10.8%，女性占8.3%，学士学历及以上者占17.0%，35.1%的患者从事农业劳动。

心梗患者在发生心梗后的1年内，只有56%能重返工作岗位，显著低于欧美国家的74%~86%。

在没有重返工作的691例患者中，41.5%的患者无法工作或因心梗而不愿工作，19.0%的患者因心梗而提前退休，6.4%的患者开始全职家务工作或失业，还有33.1%的患者未说明不重返工作的具体原因。

除此之外，更多从事农业工作的体力劳动者和受教育程度较低的心梗患者不会重返工作岗位。

此外，女性患者比男性更不容易重返工作岗位。

研究者分析，这与我国开展心脏康复的比例很低，康复质量普遍较差以及我国的退休政策均有关。

同期述评指出，该研究强调了关注心梗幸存者健康的必要性。住院并发症是唯一可预防的相关因素，需要采用高质量的心梗护理来避免这种并发症。

此外，控制心血管危险因素对缺血性心脏病的一级和二级预防至关重要，尤其是戒烟，则优化的心肌梗死后患者管理唾手可得。

心脏康复已被证明可以改善心梗后的患者功能，然而在中国，获得和实施心脏康复的机会仍然很低，据一项研究估计，平均每1亿居民只有2项心脏康复计划。

来源：

[1]Zihan Jiang, at al. Factors Associated With Return to Work After Acute Myocardial Infarction in China.  JAMA NetwOpen. 2018; 1:e184831. 

[2] Haider J. Warraich, et al. Work and Cardiovascular Disease in China. JAMA Netw Open. 2018, 1: e184815.