WHO限盐声明：盐和心血管事件“J”型曲线关系研究方法学有重大缺陷

有时候，一项研究的结果如蝴蝶的翅膀，轻轻一扇动，就会引发不一样的效应。

比如，有研究显示，摄入的盐和心血管事件存在“J”型曲线，于是引发很多报纸、博客、杂志等就对减盐产生了怀疑，甚至认为每天摄盐减少至5 g是有害的，而坚持当前欧洲国家所测的摄入量更好。

而这和世界卫生组织（WHO）和联合国既定的2025年将非传染性疾病降低25%的目标是背道而驰的，这一目标其中就包括到2025年减少30%的盐摄入量，最终每天不超过5 g。

为了以正视听，近日欧洲减盐行动网络（ESAN）专门发表了声明指出，这些说法缺乏可信度，不仅从科学角度站不住脚，而且还破坏了公信力，不利于长期限盐政策的实施，从而不利于降低高血压所致的死亡和残疾。

欧洲减盐行动网络是WHO的下属组织，由全球39个国家和学术中心的专家组成。

来自意大利的相关专家指出，摄入钠盐过多会导致血压升高，而减盐会导致血压降低，这是过去35年来临床试验所证实的。而高血压，已成为严重危害人类健康的重要风险因素。

对于摄入的盐和心血管事件存在“J”型曲线的相关研究，经过彻底检查，欧洲减盐行动网络认为，这些研究存在方法学上的重大缺陷。

WHO营养合作中心主任，英国和爱尔兰高血压协会主席Francesco P Cappuccio教授指出，这些研究存在对习惯性食盐摄入的偏倚估计，其对心血管事件的分析也是不可靠的，包括近期一些纳入了正在服药的心血管病患者的研究。总之，这些研究不够合理。

欧洲减盐行动网络主席Michael Beer指出，与“J”型曲线恰恰相反的是，应用正确的方法在过去进行的研究和更多的研究，及一些随机临床试验显示，摄入的盐与心血管事件呈等级和线性关系，而且在低于5 g/天的水平，并未增加风险。

来源：

[1] F.P. Cappuccioet al. Population Dietary Salt Reduction and the Risk of Cardiovascular Disease. A Scientific statement from the European Salt Action Network, Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases (2018). DOI:10.1016/j.numecd.2018.11.010.

[2] Medicalxpress.

转载：请标明“中国循环杂志”