Circulation杂志研究称：<5.5 cm的腹主动脉瘤无需手术
2019-01-23 15:32:53来源：中国循环杂志阅读：30次
目前，有国家已经开始对腹主动脉瘤进行人群筛查，其使腹主动脉瘤相关死亡率降低了50%。大多数筛查阳性的男性的腹主动脉瘤直径低于5.5cm。
剑桥大学学者《循环》杂志发表研究显示，在筛查中发现男性腹主动脉瘤小于5.5cm，破裂风险低于0.5%/年。
研究人员分析了18 652名有小-中腹主动脉瘤的男性受试者，小腹主动脉瘤定义为直径3~4.4cm，中等腹主动脉瘤定义为直径4.5~5.4cm。当前指南建议仅对5.5 cm或更大的腹主动脉瘤进行手术修补。
经过50103人-年监测，31名男性腹主动脉瘤破裂，其中29人死亡。
数据显示，小腹主动脉瘤的破裂风险为每年0.03%/年，中等腹主动脉瘤的破裂风险为0.28%/年。
直径5~5.4 cm的腹主动脉瘤，其破裂风险为0.4%/年。
在这项研究中，952名受试者死于腹主动脉瘤破裂以外的其他原因，总死亡率为1.96%，死亡率在小腹主动脉瘤和中腹主动脉瘤患者之间没有差异，最常见的死亡原因是癌症（31.2%）和心血管并发症（26.3%）。
来源：Clare Oliver-Williams, et al. Safety of Men with Small and Medium Abdominal Aortic Aneurysms Under Surveillance in the National Health Service Screening Programme. Circulation. Originally published14 Jan 2019.
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