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广东省人民医院陈纪言等ACC大会将报告:急性心梗1型心肾综合征死亡风险增加近四倍

2019-03-14 12:15:11来源:中国循环杂志阅读:28次

广东省人民医院心内科的陈纪言教授和谭宁教授等团队主导,急性心肌梗死患者属于1型心肾综合征的高危人群,且预后差。

 

1型心肾综合征的定义是急性失代偿心力衰竭和/或急性冠脉综合征合并出现急性肾损伤。

 

研究连续纳入20101月至201312月接受PCI1309名急性心梗患者。发现急性心梗患者中1型心肾综合征总发生率为8.9%

 

在平均随访2.46年后, 1型心肾综合征的患者总死亡率为36.67%,而没有发生者仅7.52%

 

多因素分析显示, 1型心肾综合征患者期病死率增加3.75倍。



作者称,较多假说支持急性心梗患者出现心功能恶化将导致血流动力学不稳定,肾灌注不足,引起肾素-血管紧张素水平升高,交感神经系统激活。在神经内分泌双重作用下进一步促使心脏、肾脏的损伤。

 

主要研究者刘勇教授和刘津医生认为,虽然本研究显示出1型心肾综合征与预后存在显著相关性,不亚于患者左室收缩功能下降及肾功能障碍的权重,但这项研究是一项前瞻性、观察性单中心研究,可能还需要有更大样本的多中心数据进行验证。

 

317日上午930分,该团队刘津医生与孙国力医生等将于美国新奥纳多美国心脏病学院学会(ACC)年会Poster HallHall F)报告该研究。


刘津 

广东省人民医院心血管硕士,OCEAN研究(NCT03725800)等多项多中心临床研究执行负责人,ATTEMPT研究(NCT02067195)等项目主管,获2018年度广东省心血管年会学术论文一等奖,已接受发表第一/共同第一SCI论文5篇,擅长心血管病临床研究设计、执行及数据分析,主要研究方向为冠心病防治基础与临床研究。

 


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