JACC杂志称，射频消融有了针刺导管，专治心律失常激动点隐藏太“深”
2019-04-05 11:59:26来源：中国循环杂志阅读：36次
临床上，总有些室性心律失常让人头疼，药物治疗失败，导管射频消融也“铩羽而归”。消融手术失败的主要原因就是心律失常激动点“隐藏”得太深，传统的心内膜或心外膜途径不能触及。
新办法来了！
近日发表在JACC上的一项研究表明，药物和传统射频消融术束手无策的难治性室性心律失常，使用一种新型的针刺射频消融导管能够限制控制心律失常，而且手术风险也在可接受范围。
这种新型针刺射频消融导管，使用可伸展和收缩的27g 针头，可针对心肌深部心律失常激动起源部位。
结果显示，每例中位15处针刺病变，73%（19/26）的患者消融治疗成功至少1处诱导性室性心动过速，5例非持续性室性心律失常患者中4例成功抑制周围组织引起的心律失常。
随访6个月时，48%的患者未复发室性心律失常，另有19%的患者病情得以改善。
手术相关并发症包括1例经皮引流治疗的心包积液，和1例左心室起搏电极移位。无死亡病例。
研究共纳入3个医疗中心31例受试者，其中26例为持续性单行性室性心动过速，包括8例近期发生室性心动过速风暴或需静脉药物注射的患者，和5例伴有左心室功能不全相关的非持续性室性心律失常。71%无缺血性心脏病。
这些患者均先前至少一次行传统导管射频消融术失败。
来源：Stevenson WG, Tedrow UB, Reddy V, et al. Infusion Needle Radiofrequency Ablation for Treatment of Refractory Ventricular Arrhythmias. J Am Coll Cardiol, 2019, 73(12): 1413-1425.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！
《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：
欢迎关注“阜外说心脏”微信公众号
“阜外说心脏”—患者教育大讲堂由全球最大的心血管疾病诊治中心——中国医学科学院阜外医院推出，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。
本刊联系电话：010-68331974
订阅点击：