2019-04-26 12:27:08来源:中国循环杂志阅读:30次
近期,Health Affairs上发表的一项研究提示,医院开放文化的传播与较低的医院死亡率有关。
医院的开放文化被定义为一种环境,在这种环境中,如果员工看到可能会对患者产生的负面影响,并且可以自由地质疑那些更具权威性的人,他们可以自由地发言。
该研究首次证实医院里这种开放性环境有利于降低院内死亡率。
研究有两个重要发现。首先,培养开放性意味着降低死亡率:标准化开放性评分提高一个百分点,与医院死亡率降低6.48%相关。
第二,就英国而言,开放性正在增加:2012年的得分是13.63分,2014年的得分是16.49分。
该研究中,最能影响死亡率的一个指标的组成部分是医院良好的报告错误、未遂事件和事故的程序。
研究者指出,由于防御性医疗实践可能会阻碍开放文化,防止让医护人员对错误负责的“指责游戏”有助于医院做出更大得开放文化转变。
来源:Veronica Toffolutti et al. A Culture Of Openness Is Associated With Lower Mortality Rates Among 137 English National Health Service Acute Trusts. Health Affairs (2019). DOI: 10.1377/hlthaff.2018.05303.
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