Lancet刊登王辰院士等研究：我国4570万成人有哮喘，但七成未确诊，仅5.6%规范治疗

近日，《柳叶刀》在线发表由王辰院士领衔完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”数据表明，我国成人哮喘的总患病率为4.2％（4570万），71.2%的哮喘患者此前未得到过明确诊断，只有5.6%的患者接受了规范的吸入糖皮质激素治疗。

男性哮喘患病率为4.6%，女性为3.7%，城市居民患病率为3.6%，农村居民患病率为4.9%。

在哮喘患者中，有26.2%（1310万）患者存在肺功能气流受限，王辰院士称，这是首次明确我国成人哮喘患者中肺功能气流受限者比例 。

此外，研究发现，吸烟是20岁及以上人群哮喘的最主要危险因素，其他危险因素包括过敏性鼻炎、幼年时期肺炎或支气管炎病史、呼吸疾病家族史等；对于非吸烟人群，大气污染（PM2.5≥75 μg/m³）、使用生物燃料导致的室内空气污染和居所霉斑暴露等为主要风险因素。

这项研究是中日医院、国家呼吸临床研究中心联合全国13家呼吸领域优势单位开展的“中国成人肺部健康研究”第二项主要研究成果“中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状”。

早在2018年4月，“中国成人肺部健康研究”首项成果“中国慢阻肺的流行状况与危险因素”亦发表于《柳叶刀》。首次明确我国慢阻肺人数约1亿。

研究者在中国10个省（直辖市）建立160个调查点，招募5万余20岁及以上的成人。以患者自报哮喘诊断或调查前1年喘息症状为诊断标准。

王辰院士表示，这项研究弥补了“慢性呼吸疾病的全面流行现状数据”的空白。

此外，部分国家统计数据中呼吸疾病被肢解，如肺心病被归入心脑血管疾病，肺癌被归入恶性肿瘤，肺结核被归入感染性疾病，很大程度上导致社会各界认识与重视程度严重不足，国家卫生政策制定缺乏准确、科学的数据基础。

他呼吁，“应尽快补齐呼吸疾病这一疾病防控中的突出短板，乃至底板！”基层是慢性呼吸疾病防治的主战场，应携手基层医生，促进基层呼吸疾病防治能力提升，加强基层呼吸疾病防治形势宣教、指南制定以及技术培训等。

全球哮喘防治倡议理事会Guy G. Brusselle教授撰写述评，指出，中国肺部健康研究作为一项“地标性”研究，具有多重重要学术意义。

其大规模代表性人群样本、多阶段分层整群随机抽样的方法，确保了研究的内涵与外延的科学性和可靠性.....其结果对于揭示中国哮喘严峻的发病形势及巨大的疾病负担、指导制定哮喘防治方略具有重要意义！

来源：[1] Kewu Huang, et al. Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study. Lancet, Published: June 20, 2019. 

[2]Guy G Brusselle, Fanny Wai-San Ko. Prevalence and burden of asthma in China: time to act. Lancet, Published: June 20, 2019.

转载：请标明“中国循环杂志”