欧洲心脏杂志研究称，≥80岁有心血管病史者，若血压降至140/90 mmHg以下，死亡风险增加
2019-07-02 17:27:28来源：中国循环杂志阅读：33次
近期，欧洲心脏杂志发表的一项研究发现，对于≥80岁有心血管病史者，若血压降至140/90 mmHg以下，死亡风险增加。
研究发现，若将血压降至140/90 mmHg以下，对于70~79岁的老人而言，全因死亡率有降低的趋势。
但是，对于≥80岁患者，死亡风险增加了40%，有心血管病史者风险增加61%。
同期刊发的述评标题则为：“老年人降压目标值，指南很多，困惑也多”。
述评作者称，该研究并非随机对照试验，很难回答“最适血压”的问题。该研究则说明，降压过于积极会有风险，特别是已有心血管疾病的老年患者。
但肯定是，“老年高血压患者必须个性化，需要考虑患者生理年龄、健康和意愿等。”
研究还发现，与≥140/90 mmHg相比，血压<130/90 mmHg使全因死亡率增加42%，但在<130-139/90mmHg中没有观察到这种相关性。即全因死亡风险的增加主要是由收缩压低于130 mmHg导致的。
图 收缩压作为分类变量与全因死亡率的关系
研究发现，收缩压与全因死亡率的风险呈U型曲线。
图2 收缩压作为连续变量与全因死亡率的关系
该研究纳入基线（2009年11月至2011年6月）服用抗高血压药物治疗的年龄大于70岁的高血压患者1628例。平均年龄81岁。中位随访6年。636例患者血压正常。在8853人年的随访中，469例患者死亡。
来源：Antonios Douros, et al. Control of blood pressure and risk of mortality in a cohort of older adults: the Berlin Initiative Study. Eur Heart J, 2019, 40: 2021–2028.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！
《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：
“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单
“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。
本刊联系电话：010-68331974
订阅点击：