中国慢病研究36万人分析称，与发达国家相反，中国富裕阶层越来越胖；烟民反而不易变胖

在发达国家，富人身材越来越好，越来越健康。而穷人越来越，肥胖可能是中下阶层的标志。

有研究发现，在发达国家，富裕阶层的人每天用于锻炼的时间远远超过普通民众。还有研究称，一个人的受教育程度越高，变胖的可能性就越小。

但与发达国家的研究结果相反，近期中国慢性病前瞻性研究一项对36万人发现，中国高文化程度、高家庭年收入者体重增加反而较多。

该研究中，大专/大学学历居民体重增加6.3公斤，中学增加5.3公斤，小学及以下仅增加4.2公斤。

家庭年收入在2万以上者体重增加5.7公斤，不到1万的仅增重3.6公斤。

作者认为，这可能因为在短短几十年间，中国从营养不良到肥胖急剧增加，高文化程度和高收入者能够较好的改善饮食结构和生活环境，故体重增加的幅度较大。

这和我们的经验相似，常见于刚刚完成社会阶层上升、甚或人生阶段晋级的人。在毕业、工作几年后，很容易长出啤酒肚。

作者称，成年期体重增长以脂体重为主，且主要聚集在腰部，产生中心性肥胖，更容易导致不良的健康影响。

前瞻性研究结果也提示，成年期体重变化是2型糖尿病、心血管疾病等主要慢性病的独立危险因素。

美国研究结果显示，成年期体重变化每增加5.0公斤，中老年期间总死亡风险升高4%，糖尿病、高血压、心血管疾病、肥胖相关肿瘤的发病风险分别升高30%、14%、8%和6%。

在中国疾病负担报告中，体重指数增加导致伤残调整寿命年损失增加36.1%，在所有危险因素中居第七位。

青岛男女体重增加双双夺冠

该研究中，中国35~70岁居民成年期平均增重4.9 公斤。

在分析的10个地区中，青岛男女体重增加双双夺冠，男士增加9.8 公斤，女士增加9.0 公斤。

图 中国10个地区体重增加程度，青岛增重最多，甘肃最少

本研究还发现，体力活动水平较高者成年期增重较少，如农林牧渔者成年期增重较少，仅3.3公斤，可能由于该类人群体力活动水平较高，有助于控制体重，也可能是经济水平不同造成的混杂。

相对而言，行政管理人员体重增加了7.0公斤。

研究还发现，城市居民增重6.7公斤，农村居民增加3.3公斤，北方地区6.2公斤，南方地区增加4.1公斤。

吸烟者不易体重增加

另外，研究发现，吸烟者体重增加幅度小。吸烟者增加3.4公斤，不吸烟者增加5.5公斤。

作者认为，烟草中所含的尼古丁能增大心输出量、心率和血压，增加交感神经的兴奋水平，提高机体的基础代谢率，从而增大机体的能量消耗，所以吸烟者更容易维持体重。

来源：

1、周密等,代表中国慢性病前瞻性研究项目协作组.中国人群成年期体重变化现况分析.中华流行病学杂志,2019, 40(5): 510-514 

2、曾新颖，齐金蕾，殷鹏，等.1990~2016年中国及省级行政区疾病负担报告.中国循环杂志,2018,33:1147-1158.

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