JAMA研究称，收缩压降低≤120 mmHg，可防人变傻
2019-08-14 18:42:12来源：中国循环杂志阅读：29次
大脑是高血压的“靶子”，脑卒中、痴呆、脑损伤等都在列。
之前，SPRINT MIND研究显示，对于伴有心血管危险因素者，在平均3.2年将内，收缩压控制在120 mmHg或更低，可降低19%的轻度认知障碍风险，15%的全因痴呆风险。
而近日，SPRINT MIND研究一项新结果又对上述作了脚注：强化降压，延缓白质病变积聚，从而减轻年龄相关的脑损伤。
“这些初步研究结果也是对越来越多证据的补充，表明控制血压不仅可以降低脑卒中和心脏病的风险，还可以降低与年龄相关的认知能力的损伤。”美国国立卫生研究院下属国家神经系统疾病和脑卒中研究所（NINDS）主任Walter J. Koroshetz指出。
“了解自己的血压，并和医生探讨如何优化控制血压，是把握未来大脑健康的关键一环。”他强调。
脑白质是脑部神经纤维积聚之处，白质病变患者通常会出现不同程度的注意力不集中、健忘等。
磁共振扫描可见髓鞘变薄，胶质细胞对损伤反应增加，脑血管破裂或发生阻塞等，而这些都与血压升高或高血压有关。
研究显示，强化降压组（收缩压控制在低于120 mmHg）的患者，其脑部白质病变体积平均增加显著小于常规降压组（收缩压控制在低于120 mmHg）（0.92 cm3 vs 1.45 cm3）。
而之前也有研究发现，高血压患者更容易积聚白质病变，并在生命晚期出现认知障碍和痴呆症。
在这项研究中，研究者共对449例参与者在入组时和4年后分别进行了脑部核磁共振成像扫描。
来源：
[1] National Institutes of Health. Intensive blood pressure control may slow age-related brain damage. AUGUST 13, 2019.
[2] SPRINT MIND Investigators for the SPRINT Research Group. Association of Intensive vs Standard Blood Pressure Control With Cerebral White Matter Lesions. JAMA. 2019Aug 13;322(6):524-534.
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