ADAPT-DES研究：高血压合并氯吡格雷抵抗患者远期事件风险高
2019-08-21 23:26:33来源：中国循环杂志阅读：30次
根据美国心脏病学杂志上发表的ADAPT-DES研究结果，高血压和氯吡格雷血小板反应性高的患者在PCI术后2年发生不良事件风险增加。
ADAPT-DES是一个前瞻性、多中心的冠状动脉药物洗脱支架（DES）成功治疗患者登记研究。研究者分析了8582例接受PCI药物洗脱支架的患者的数据。PCI后进行血小板功能测试。此外，在服用负荷剂量氯吡格雷后6小时、12小时或5天进行P2Y12试验。
根据VerifyNow，高血小板反应性被定义为p2y12反应单位（PRU）>208。
8582例患者中有6833例（79.6%）有高血压病史。
与未患高血压的患者相比，患高血压的患者年龄更大，多伴有其他心血管危险因素，并且有高血小板反应性。
与无高血压患者相比，高血压患者2年的不良事件风险（7.0%vs 4.4%，p<0.001）、全因死亡（4.2%vs 2.5%，p=0.001）和心肌梗死（5.2%vs 3.2%，p<0.001）的发生率明显较高。
支架血栓形成的发生率也高于无高血压患者，但无统计学意义。
研究者发现，高血压与高血小板反应性在2年MACE风险方面存在显著的相互作用。
在有高血压的患者中，血小板高反应性对不良事件的风险有更大的影响。
研究者指出，适当的血小板抑制对于高血压患者尤为重要。
来源：Redfors B,et al. Association Between Hypertension, Platelet Reactivity, and the Risk of Adverse Events After Percutaneous Coronary Intervention (from the ADAPT-DESStudy). Am J Cardiol. 2019.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！
《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：
“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单
“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。
本刊联系电话：010-68331974
订阅点击：