2019-09-01 23:46:25来源:中国循环杂志阅读:37次
在2019年ESC及世界心脏病大会上,阜外医院霍西茜报告了CHAT-DM随机试验,研究证明,低成本的短信发送程序可改善糖尿病和冠心病患者的血糖控制。
霍西茜称,“发短信与降低糖尿病并发症和死亡风险相关。”
她认为:“利用过去十年手机使用量的指数增长,一个简单的短信程序可以帮助糖尿病患者自我管理。”
“这可能为日益增长的医疗需求失衡问题提供一种解决手段。”她说。
CHAT-DM 研究从中国34家医院招募了502名患者。除常规诊疗外,患者被随机分配到短信干预组或对照组6个月。干预组每周从研究人员建立的自动化系统中随机收到6条信息。
内容包括糖尿病和冠心病、血糖监测和控制、血压控制、药物依从性、身体活动和饮食、足部护理和情绪管理的生活方式建议。对照组每月收到两条感谢短信。
6个月后,干预组的糖化血红蛋白明显低于对照组(6.7% vs. 7.2%)。干预组的糖化血红蛋白平均下降0.2%,对照组上升0.1%,两组之间的差异为0.3%。
与对照组(52.6%)相比,干预组达标的患者更多(69.3%)。与对照组相比,干预组空腹血糖的变化也较大(分别为-0.5和0.1mmol/L)。
两组之间的收缩压、低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、体重指数和自我报告的体力活动无显著差异。参与者可以接受这种短信干预,97%的参与者觉得短信有用、可读,并且是一种适当的联系方式。
虽然这项研究没有衡量哪些短信最有效,但霍博士说:“严格的饮食控制等生活方式建议可能有助于改善血糖水平,同时提醒人们定期监测血糖。这些信息旨在提供信息和动力,帮助患者设定目标和管理压力。”
她补充说,短信在文化上是敏感的,例如使用传统的中文格言和朗朗上口的押韵。
“与个人成就相比,社会和家庭目标更常用于帮助改善健康行为,符合中国的文化习惯,”霍博士补充道。
霍博士指出,向基线水平较低的糖化血红蛋白干预组患者发送短信是安全的,不会导致血糖水平进一步降低或低血糖。
她总结道:“发短信可作为一种强有力的工具,改变全球卫生服务方式,改善不同人群的健康状况。”
研究同期发表在并发表在《循环:心血管质量和结果》子刊上。
来源:ESC官网
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