张运院士：血脂康是我国中药循证医学发展的典范

传统医学虽有两千年的沉淀，却未经历现代科研标准的检验，这使得中医在心血管病的防治作用尚不清晰。

山东齐鲁医院张运院士对56项中药随机对照研究（RCT）进行了汇总分析，发现部分中药对高血压、高脂血症、糖尿病、糖尿病前期、动脉粥样硬化性心血管疾病、慢性心力衰竭等有较好的疗效。该文章发表在JACC杂志上。

其中，血脂康则是我国中药循证医学发展的典范。中国冠心病二级预防研究（CCSPS）是我国唯一的大规模、前瞻、随机、双盲安慰剂对照的冠心病二级预防研究。

研究入选4870例有心肌梗死史患者，结果显示，与安慰剂组比较，血脂康组主要冠状动脉事件风险降低 45%(P<0.001）、冠心病死亡风险降低31%；全因死亡风险降低 33%。非致死性心肌梗死、冠状动脉血运重建及心血管死亡风险也显著下降。

张运院士指出，还有部分中药活性成分的药理作用和潜在作用机制已经被阐明，或许可以作为心血管病一级和二级预防的补充或替代治疗方法。

但他也认为，中西医理论实践体系差异较大，前者强调高度个体化治疗，但中药制剂目前安全性有效性证据不足，现有随机对照临床试验存在样本量小、缺乏硬终点数据、随访时间短、结果变异大等缺陷。

针对未来发展，张院士认为，中医药循证医学势在必行，亟需严格设计的随机对照试验评价中药对心血管病远期死亡率的影响和安全性。

转载：请标明“中国循环杂志”