超时空相逢:卖掉牛羊的老包在这里“遇见”心外传奇
2019-10-26 21:06:11来源:中国循环杂志阅读:31次

63岁的农民老包目送着买主把他的羊们赶上车,轻轻叹了口气。现在不是行情最好的时候,每只羊只能卖1000元。草原的长风扑过,光秃秃的草皮现出一道道沟壑,如同老包脸上的纹路。
老包一辈子没有结婚,生于草原,耕于草原。这几年体力明显不如以前,走路走长了就开始喘,原以为只是劳累,但直到深夜里休息都不见好转,才在兄弟的催促下去看了医生,知道自己得了心脏瓣膜病。北京的医生看了他的超声报告,再次忠告他,手术还是越早越好,再拖下去就没有劳动能力了。老包种了一辈子地,实际收入也就够维持基本生活,没多少积蓄。他盘算着自己的所有家产,一咬牙,决定卖掉养了多年的牛羊们。天苍苍,野茫茫,卖掉牛羊,似乎是内蒙古的农民们看病凑钱的惯用方式。等我见到老包时,他已经是一个12XXXXX的七位数编号,住在病房靠窗的房间,往东看,近处是北海妖娆的白塔,远处是CBD大楼幽蓝的天际线。我问他卖掉牛和羊心疼吗?他回答咋个不心疼?羊都是从小羊羔一天天养大的,说着伸手比量了一下小羊羔,和他的膝盖一样高。
我心里忍不住“咩”了一声,想起了我家5岁的猫,很有共鸣。我也吃过通辽的牛肉干,问他牛多少钱卖的。他说牛要贵一些,9000一头,6头全卖了。老包用很绵柔的内蒙口音,讲着他变卖“家产”的故事,讲着讲着,我问他想家吗,他说想啊,咋个不想呢。在老包出生的那一年,共和国的第一个五年计划已经进行到了第四年。在苏联和东欧的援助下,国家开始稳步进入工业化,国计牵挂着民生,这一年,18位来自不同专业的医生从协和医院请辞,来到北京的西郊,在吴英恺的带领下创立解放军胸科医院。这一年,胸外科专家吴英恺已经46岁,本已是稳坐国内首尊的协和医院大外科主任,这是他再一次舍弃既有的功名,把命运绑定给未知的事业。
吴英恺在阜外医院开院典礼上致辞
上一次是在1943年,吴英恺放弃了留在美国从事胸外科的机会,毅然回国。侵华日军的铁蹄仍然肆虐在华夏大地,有人逃离,有人回归,吴英恺就是那个回归者。吴英恺回国后的第2年,被德军围困872天的苏联列宁格勒终于解放,军医库列索夫熬过了漫长的饥饿和寒冬,绝处逢生。1年之后,就在库列索夫准备随部队启程前往乌克兰时,军事医学科学院的外科主任——库普里亚诺夫留住了他,哪里也别去,就在此地,在列宁格勒创建苏联的心血管外科。这一年,库普里亚诺夫已经52岁,库列索夫41岁,两个已过中年的男人就此将职业前程献给另一个几近空白的领域。13年之后的1958年,北京城的老城墙已经消失在历史的烟云里,在这家建立刚1年多的胸科医院,库普里亚诺夫见到了吴英恺。
吴英恺(右2)与库普里亚诺夫(左3)
遗憾的是,两年之后,随着意识形态的渐行渐远,中苏关系走向破裂,曾经亲如兄弟的同盟关系步入寒冬。这是一段只有黑白两色的往事,这条路,我们终将还是要靠自己。与此同时,地球另一端的美国克利夫兰,38岁的阿根廷医生法瓦洛罗经过百般恳求,终于得到了在心胸外科参观的机会。库普里亚诺夫在1963年去世,他终究没有看错人,当年的学生库列索夫,在1年之后完成了人体第一例乳内动脉搭桥手术。法瓦洛罗也没有令他的老板失望,1967年,也就是在苏联人库列索夫之后的第3年,他用人体第1例大隐静脉搭桥手术回报了收留他的克利夫兰。几个月之后,在南非的开普敦,45岁的巴纳德医生经过9个小时的手术,完成了人类史上第1例心脏移植,为晚期心衰的病人开创了另一条活路。但如果需要心脏移植的病人暂时找不到供体,岂不是要白白死去?这个问题的答案就是人工心脏,而人工心脏的复杂程度已经超越了医学范畴,在材料和动力学上都有数不清的难题要攻克。1969年的美国,49岁的Cooley医生对这个答案已经酝酿颇久,这一年的4月,Cooley在没有经过他的前老板——心脏外科祖师爷级人物DeBakey同意的前提下,给一个手术后无法脱离体外循环机的病人安装了Debakey团队设计的人工心脏.虽然62个小时后顺利过渡到心脏移植,但病人最终死于术后感染。
DeBakey(左)Cooley(右)与当时的人工心脏
DeBakey对此大怒,随后的诉讼令Cooley的职业生涯陷入危机,但在关键时刻,DeBakey还是放了Cooley一马,他终究不想看到自己亲手培养的这个人才就此毁掉。但这两位名医的关系从此进入了长达三十余年的寒冬,而人工心脏的故事就此开始。
从历史上看,心脏外科医生的事业腾飞,似乎都是在厚积薄发的人生中年。1977年10月21号,中国各大媒体公布了恢复高考的消息,这一年冬天,570多万人参加了考试,更是激励了成千上万的人重新拿起书本,加入到求学大军中去。到了80年代,阜成门外的这家心脏专科医院,在经过那段特殊的历史之后,开始迎来一批又一批正值青春之年的毕业生,时光进入了彩色的流年。这些年轻人们来自中国各地,很多人是第一次来北京,他们相约爬长城、游故宫、在北海荡舟、在圆明园合影,他们也会下班后进录像厅、打台球。但更多的时候,他们在手术台上挥洒着汗水,在监护室守着病人彻夜不归,甚至亲自用脸盆为患者接尿计量。这一艰苦的职业让有的人感到了失望,他们有的选择了离开,有的在出国后断绝音信;但也逼出了另一些人的卓绝斗志,这些坚守者们在历练与成长中,继续传承着这家医院的使命和初心。从1998年开始,医院的心脏外科手术体量也开始井喷,从每年不到4000例,爬升到现在的每年近15000例,而且连续10年手术死亡率不到百分之一。
2018年,阜外医院外科手术量达到14455例(不含分院及协作点手术量),居世界各心脏中心前列。30天死亡率连续10年低于1%。
在心脏病的治疗领域,医院已经成为当之无愧的世界最大、中国首尊。所有美国人能做的心脏手术,我们都能做了,包括神秘的人工心脏。
人工心脏(网络图)
所有比肩世界的成绩,都是用几代人的青春换来的,当年的年轻人,组成了如今的心脏外科国家队。
问得好,但有几家医院,敢把手术的过程直播给全国人民看?
下周一早晨8点开始,连续8天,在下面这个面对全网开放的平台上,我们将有15台各领域的心脏手术直播,13位主刀就是我们前面提到的,心脏外科国家队。
在这个讲究知识付费的浪潮中,我们不设门槛,也没有价格,这也可能是你唯一一次饱览心脏手术全程的机会。中国人自己设计的人工心脏,也将作为重头戏登录直播。不是医生,看不懂怎么办?没关系,作为国家队,我们还召集了全国各大医院的45位心脏外科带头人现场坐镇解说,这个阵容,可以说前无古人了。
阜外医院新大楼
差点忘了内蒙的农民老包同志,或许就在其中一台手术中,是不是?咱不说。相信这句话:等你看到了真正跳动的心脏,你对心脏病的理解就会从此进阶。也会有更好地预防,和更好地治疗。
“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单
“阜外说心脏”,采用网络直播的方式,向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐,卫健委宣传司评选,“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
每天一个微视频,助您心血管健康。

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