郑哲教授报告：阜外医院心脏移植10年生存率超75%

在中国心脏大会2019、深圳心血管健康和疾病防治高峰论坛上，阜外医院郑哲教授报告，2004年~2019年10月，阜外医院共完成904例心脏移植，院内生存率平均为95.4%，10年生存率达76.6%，高于国际心肺移植协会的数据。

而国际心肺移植学会的数据显示5年生存率是72.1%，10年56.1%，阜外医院明显较高。

他介绍，我国注册开展心脏移植的医院已有30多家，常规开展的医院有20多家，其中阜外医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、广东省人民医院位居国内前三。

但在国际上，年移植超过75例的中心只有5家，其中就包括国内的两家医院。

郑哲教授指出，从全国的情况看，现在每年进行器官捐献的在6000例左右，但真正用于心脏移植的10%还不到，而在国际上，这一比例可达30%左右。

因此，在开展心脏移植方面，我国的空间还比较大，但需要各个环节都要做好，尤其在器官维护上要达成共识。

阜外医院进行的904例心脏移植患者中，478例为扩张型心肌病，其次是冠心病。另外，43例年龄不到18岁。

与国际心肺移植学会相比，阜外医院感染、移植心脏血管病发生比例均较低，多器官衰竭、恶性肿瘤、肾功能衰竭比例相似，但急性排异反应比例高。

多因素分析显示，术前血肌酐水平、血总胆红素水平是影响患者围术期生存的危险因素；而术前肌酐水平是影响患者长期生存的危险因素。

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