越年轻，降压应越严格！美研究称：50岁强化降压，可多活3年

2019-11-14 22:07:15来源：中国循环杂志阅读：48次

基于SPRINT研究的一项最新分析表明，严格控制血压可让高血压患者寿命延长，而且越早控制血压，寿命越长。

据估算，对于一名50岁的高血压患者来说，与标准降压治疗相比，强化降压治疗可以让其多活3年。

而在80岁的高血压患者中，强化降压治疗带来的额外寿命有所减少，但也能将寿命多延长大约10个月。

在SPRINT研究中，强化降压治疗是指收缩压降到120 mmHg以下，而标准降压目标为收缩压<140 mmHg。降压措施除了降压药物，还包括加强运动、饮食中限制食盐摄入等生活方式干预。

大约3年的研究期间，与标准降压治疗组相比，强化降压治疗组的心脏病、心衰或中风发生风险降低了25%，死亡风险也降低了27%。

在最新分析中，研究者将上述获益转化为生存获益，计算得出，50岁的高血压患者如果接受强化降压方案治疗，一般能再活37年，而接受标准降压治疗的患者只能再活34年。

在65岁的患者中，接受强化降压治疗者可再活24.5年，而接受标准降压治疗者只能再活23年。

而强化降压治疗组和标准降压治疗组中，80岁的患者分别可再活12年和11年。

需要注意的是，这样计算的前提是，假设所有患者中降压治疗长期持续有效。

SPRINT研究纳入9000余例≥50岁的高血压患者，随机分入强化降压治疗组或标准降压治疗组。这些患者还有其他的心血管危险因素，例如吸烟、高胆固醇血症、≥75岁。

由于主要研究结果显示强化降压治疗组获益明显，该研究被提前终止了。

研究者指出，该分析结果进一步强化了原研究中的重大获益，同时也强调了中年时期严格降压治疗治疗的重要性。

在原研究中，接受强化降压治疗的患者中总的不良反应并没有比标准降压治疗组增多，但跌到发生率升高，这在老年人中尤其需要注意。

据悉，这一最新分析结果将于11月16~18日召开的美国心脏协会（AHA）年会上公布。

来源：Healthday网站. Want extra years of life? Keep blood pressure tightly controlled.

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