河北医大二院研究称，心电图P波离散度，可预测房颤消融术后复发

2020-01-02 22:31:53来源：中国循环杂志阅读：26次

河北医科大学第二医院谢瑞芹等报告，对于接受导管射频消融术的持续性房颤患者，P 波离散度，即最长P 波时限与最短P 波时限之差，可以预测术后早期和晚期房颤复发，P 波离散度≥ 60 ms 对预测术后晚期房颤复发有一定的价值。

研究者表示，标准12 导联心电图获得的P波离散度可以预测持续性房颤射频消融术后早期及晚期复发，这种简单、廉价的非侵入性参数对于消融后管理和后续治疗可能有用。

研究连续入选80 例首次行导管射频消融术的持续性房颤患者，其平均年龄60.6岁，平均随访9.3个月。

其中17 例患者早期（术后3个月内）复发房颤。与早期未复发患者比较，早期复发房颤的患者P 波离散度明显增长（74.35 ms vs 60.73 ms）。12 例（70.6%）早期复发患者出现延迟恢复，但早期复发不是晚期复发预测因子。

14 例患者晚期（术后3个月后）复发房颤。与晚期未复发患者相比，晚期复发房颤的患者P 波离散度明显增长（75.71 ms vs 61.06 ms）。

通过观察不同临界值，发现P 波离散度≥ 60 ms 对预测术后晚期复发房颤有一定价值，敏感度85%、特异度50%、阳性预测值26.7%、阴性预测值94.3%。

来源：刘倩，刘亚宁，赵彦蕾，等. 持续性心房颤动导管射频消融术后P 波时限及离散度与术后复发的关系. 中国循环杂志, 2019, 34: 1201-1206.

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