防治肺纤维化将成为重要课题！我国学者超5万新冠肺炎患者Meta分析：97%肺CT异常，重症病例占18%

2月25日，北京康复医院研究人员联合淄博、青岛学者在预印本平台medRxiv发表的一项覆盖5万多例新冠肺炎感染者的Meta分析显示，发热和咳嗽是新冠肺炎感染者最常见的症状，近97%的患者胸部CT检查异常。

作者还从专业角度指出，作者认为，肺纤维化或将成为新冠肺炎患者的并发症之一。如何预防和减少肺纤维化的发生将成为重要课题。

研究者从 PubMed、Cochrane Library、Embase和其他数据库中搜集到10项有关新冠肺炎临床表现的已发表研究，共纳入50 466例患者。

分析结果显示，89.1%的患者出现发热，咳嗽发生率为72.2%，肌肉酸痛或乏力的发生率为42.5%。

14.8%的患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），96.6%的患者胸部CT异常。

在所有感染病例中，重症病例占18.1%。

新冠肺炎总病死率为4.3%，低于SARS（9.6%）和MERS（35%）。

作者指出，病毒感染可能会增加肺纤维化的风险。

之前有研究发现，有45%的患者在SARS感染后一个月内出现肺纤维化的迹象。

另一项研究称，感染SARS-CoV的患者3个月和6个月后有36%和30%发展为肺纤维化。

对此，作者认为，可以考虑抑制TGF-β的纤维化作用。

之前有研究发现，三氧化二砷可以抑制TGF-β的信号转导并有抗纤维化作用。

作者还指出，要合理使用呼吸机，避免不必要的肺损伤。

另外，吡非尼酮（pirfenidone）和任他尼布（nintedanib）作为治疗特发性肺纤维化的药物，可能有助于预防和治疗肺纤维化。

来源：Clinical characteristics of 50466 patients with 2019-nCoV infection. medRxiv preprint  https://doi.org/10.1101/2020.02.18.20024539

转载：请标明“中国循环杂志”