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男士更危险,更应关注心功能!北京医院、宣武医院援鄂医疗队新冠肺炎研究

2020-03-01 23:10:08来源:中国循环杂志阅读:29次

近日,北京医院、宣武医院援鄂医疗队对武汉同济医院中法新城院区的47例重型新冠肺炎患者资料进行回顾性分析后发现,重型患者中男士占六成。
 
与女士相比,男士更容易出现继发感染、接受复杂治疗,但预后较差。
 
入院2周期间,5例(17.9%)男士和1例(5.3%)女士由于病情恶化进展为危重型。
 
男士中死亡率为3.6%,女士0例死亡。
 
21.1%的女士康复出院,而男士中仅3.6%康复出院。
 
研究者指出,新冠肺炎患者中的性别差异,与2003年的SARS患者情况类似。但在流感患者中,预后无显著性别差异。
 
关于性别差异的原因,研究者指出目前尚不明确。之前的SARS研究提示,雌激素可能是女士的保护因素。还可能与男士中癌症患者比例较高有关。
 
另外,该研究中男士中合并细菌或流感病毒感染者较多,17.9%的男士甲流病毒抗体阳性,而女士中没有发现甲流病毒抗体阳性者。
 
研究者还发现,57.1%的男士N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高,仅26.3%的女士NT-proBNP水平升高。
 
而且,男士的降钙素原水平明显高于女士(0.08ng/ml vs 0.04 ng/ml)。
 
研究者指出,临床医生应注意重型男性新冠肺炎患者的心功能。
 
男士中高血压和心血管病的比例低于女士,慢阻肺比例较高,但与女士相比无明显差异。
 
该援鄂医疗团队收集于202028日至211日在武汉同济医院中法新城院区确诊重型新冠肺炎的47例患者资料,患者的平均年龄为62岁,63.8%有合并症。。
 
患者最初最常见的症状为发热(72.3%)、咳嗽(76.6%)、肌肉疼痛(10.6%)、乏力(14.9%)。
 
来源:Sex differences inclinical findings among patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) and severe condition. medRxiv, February 29, 2020. doi:https://doi.org/10.1101/2020.02.27.20027524


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