新冠肺炎患者不要随意停用ACEI/ARB类降压药物！欧美多个学会发出声明

2020-03-22 11:00:59来源：中国循环杂志阅读：23次

关于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI，如XX普利）和血管紧张素II 受体拮抗剂（ARB，如XX沙坦）是否会增加感染新冠病毒的风险、是否会对新冠病毒感染的患者产生不利影响？

欧洲高血压学会、国际高血压学会、欧洲心脏病学会、美国心脏病学会相继发表声明。

声明指出，心衰、高血压及缺血性心脏病等适应证患者继续服用这两类药物。如果这类患者感染新冠肺炎，则应根据患者的血流动力学状态和临床表现进行个体化治疗。

早几天，欧洲高血压委员会发表立场声明，新冠肺炎相关的ACEI/ARB安全隐患仅是推测，尚无可靠的科学依据或临床证据支持新冠肺炎患者应用ACEI/ARB有害。

国际高血压学会也发表声明，并指出新冠肺炎感染患者应用ACEI/ARB会恶化病情纯属推测，无可靠证据支持。

没有临床证据显示ACEI/ARB会影响个体对新冠肺炎病毒的易感性，也没有证据表明这ACEI/ARB会影响新冠肺炎感染患者的预后。

因此，强烈建议新冠肺炎感染患者应继续常规使用ACEI/ARB来控制血压。

血管紧张素转化酶抑制包括卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利等。

血管紧张素II 受体拮抗剂包括氯沙坦、缬沙坦、奥美沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。

来源：

[1]HFSA/ACC/AHA Statement Addresses Concerns Re: Using RAAS Antagonists in COVID-19. ACC News Story. Mar 17, 2020.

[2]Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers. ESC. 13 Mar 2020.

[3]A statement from the International Society of Hypertension on COVID-19. International society of hypertension. 16 Mar 2020.

[4]ESH Statement on COVID-19: Statement of the European Society of Hypertension (ESH) on hypertension,Renin Angiotensin System blockers and COVID-19. March 12th 2020.

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