2020-03-31 21:37:54来源:中国循环杂志阅读:27次
在抗击新冠病毒疫情的特殊时期,大批医生冲上抗疫一线。武汉同济医院是湖北省规模最大的三甲医院,是湖北省抗疫中床位最多的医院。
同济医院呼吸内科和危重病诊疗科学者分析了同济医院2020年1月7日至2020年2月11日54例医务人员感染情况,发现非一线科室感染率高达72%,重症患者多出现右肺病变。
54例患者中,一线科室感染2例(3.7%),非一线科室感染39例(72.2%),医疗技术科室感染10例(18.5%),行政后勤科室感染3例(5.6%)。
54例新冠肺炎患者中,11例为非危重型,40例为重度,3例为危重。
中位年龄为39岁。11例非危重型患者的中位年龄47岁,显著高于严重/危重病例的中位年龄38岁。
11例非重度/危重患者中,女性5例(45.5%),男性6例(54.5%)。然而,在严重/危重患者中,男性占到69.8%。
不管病情如何,首发症状均以发热为主(81.8%,62.8%),其次为咳嗽(27.3%,32.6%)。
同样,非重度/危重患者和严重/危重患者的其他症状也未能发现显著差异,如腹泻、寒战、咽喉痛、胸闷等。
然而,与严重/危重型患者相比,非重度/危重患者多出现乏力和呼吸困难。
54例患者均进行了核酸检测,但阳性者仅38例,16例阴性者CT有病变,诊断为感染者。
研究发现,在核酸阳性和阴性病例在年龄、性别、症状等方面均无显著性差异,
但前者CT图像斑片状阴影的比例高于后者。
对CT扫描病灶部位的分析显示,严重/危重型感染者的肺病变多在右肺,尤其是右上叶。
根据这些分析,研究者建议对所有医院工作人员进行预防感染的培训,特别是那些对非密切接触病毒感染的发热患者的科室,并备足的防护用具和消毒材料。
此外,医务人员感染时,应注意右肺尤其是右肺上叶的变化,以便及早发现严重病例。
来源:Chu J, Yang N, Wei Y, et al. Clinical Characteristics of 54 medical staff with COVID-19: A retrospective study in a single center in Wuhan, China.J Med Virol. 2020;10.1002/jmv.25793.