阜外医院、广东省医和上海中山医院位列前三！2019年先心介入数据发布

第二十三届全国介入心脏病学论坛线上会议上，2019年中国大陆先天性心脏病介入治疗数据正式发布。

中国医学科学院阜外医院蒋世良教授、北部战区总医院朱鲜阳教授、四川大学华西医院曾智教授、西安交通大学第一附属医院张玉顺教授、上海儿童医学中心李奋教授等共同出席了发布会，发布会由中国医学科学院阜外医院张戈军教授担任主持。

朱鲜阳教授首先介绍了2019年军队系统先心病介入治疗的相关情况。2019年全军先心病介入治疗总例数为4,269例，较上一年增加14%。成功率为98.4%，较上一年略有下降。

表1  2019年度全军先心病介入治疗概况

对比2019年与2018年的数据，在患者性别、年龄、常见先心病介入治疗结果、操作失败率等方面，变化幅度较小。

病种分布方面，仍以常见先心病为主，房间隔缺损仍占据常见先心病病例数首位，占比较2018年略有下降（44.4% vs 51.1%）,第2～5位分别为卵圆孔未闭（PFO）、动脉导管未闭（PDA）、室间隔缺损（VSD）、肺动脉瓣狭窄（PS），其中卵圆孔未闭（PFO）占比较2018年有所提升（20.9% vs 14.9%）。

在复合畸形与少见畸形病种中，ASD+VSD、肺动静脉瘘、冠状动脉瘘、主动脉窄缩等病种明显增加。

开展先心病介入医院数量由2018年的34家增长到2019年的36家，增加2家，排名前6位医院年介入治疗数量均超过200例。

蒋世良教授代表国家先心病介入专业质控中心，发布了“2019年中国大陆先天性心脏病介入注册数据”。

2019年，中国大陆地方医院先天性心脏病介入治疗总例数为34,758例,较2018年增加5.45%，其中县级医院开展先心病介入治疗63例。总成功率达98.41%，严重并发症发生率0.12%，死亡率0.01%。

整体上，我国地方医院先心病介入治疗例数呈缓慢上升趋势。2019年大陆开展先心病介入治疗的地方医院达313家，医师数量达483人。

2019年大陆地方医院先心病介入治疗例数排名前5位的省市自治区依次为：广东、云南、北京、上海、湖北；2019年大陆先心病介入治疗完成例数排名前5位的地方医院分别为：阜外医院、广东省人民医院、上海复旦大学附属中山医院、武汉亚洲心脏病医院、上海儿童医学中心。

表2  2019年大陆各省市自治区地方医院先心病介入治疗例数

表3  2019年大陆完成先心病介入例数前10位的地方医院

2019年大陆各主要先心病介入治疗例数中，排名前五位分别是ASD、PDA、PFO、VSD、PS；其中PFO例数较2018年增加73.77%。

数据发布最后，蒋世良教授对新型先心病封堵器的临床应用情况进行了简要介绍。同时，朱鲜阳教授和蒋世良教授在发布数据时均表示：少数医师介入适应证掌握不当，容易发生术后严重并发症；呼吁介入医师遵循先心病介入指南及有关专家共识，严格掌握适应证的选择，尤其是低龄儿童PFO封堵术更应慎重。

表4  新型先心病封堵器的临床应用情况

两位专家数据汇报后，曾智教授、李奋教授、张玉顺教授等分别对各地先心病介入治疗情况进行了详细介绍；同时各位专家也针对观看直播的医生提出的问题，如PFO增长速度比较快的可能原因、封堵器所致的心脏磨蚀情况等，进行了细致的解答。

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